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中醫(yī)切診的定義及內容

2018-07-23 16:35 醫(yī)學教育網
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切診是醫(yī)生用雙手對病人的病情進行診斷的方法,醫(yī)生用雙手來擠壓和觸摸病人的身體,由此了解病人的病情,切診主要包括脈診和按診兩種。醫(yī)學教育網小編為您整理如下:

(1)脈診法

脈診法主要是通過醫(yī)生把摸病人的脈象,來判斷病人的病情。一般正常的脈象呈現(xiàn)不大不小、不浮不沉、節(jié)奏一致、和緩從容等跡象,否則就會出現(xiàn)一些病痛,下面就是一些異常的脈象以及潛伏的癥狀。

虛脈類:虛脈,就是脈來無力。按之空虛,屬于虛證;微脈,就是脈象微弱,無力鼓動,若有若無,屬于陰陽氣血虛弱,特別是陽氣不足;代脈,脈來一止,良久方來,屬于臟氣衰弱、風證、痛證;細脈,脈細如線,應指明顯,屬于陰血雙虛、濕病。

沉脈類:沉脈,輕按感覺不到,重按才得,屬于里證;弱脈,脈象沉細、極軟,屬于氣血不足;伏脈,重手推筋按骨才得,甚則伏而不見,屬〒厥證、邪閉。

實脈類:實脈,三部脈舉按均有力,屬于實證;緊脈,狀如牽繩轉索,脈來繃急,屬于痛證、寒癥;弦脈,如按琴弦,端直而長,屬于痰飲、肝膽??;滑脈,應指圓滑、往來流利,屬于食滯、實熱、痰飲。

浮脈類:浮脈,重按稍弱,輕取即得,屬于表證;濡脈,細軟而飄浮,屬于濕證、虛證;洪脈,狀若波濤洶涌,來盛去衰,脈體闊大,屬于氣虛、失血、久泄;革脈,中空外堅,如按鼓皮,屬于失精;散脈,至數(shù)不齊,浮散無根,屬于正氣耗散;芤脈,如按蔥管,浮大中空,屬于傷陰、失血。

數(shù)脈類:數(shù)脈,一息脈來五至以上,屬于熱證;動脈,滑數(shù)有力,應指跳如豆,屬于驚恐、痛證;疾脈,一息七八至,脈來急疾,屬于陽極陰竭;促脈,脈來數(shù)而時一止,屬于陽盛實熱。

遲脈類:遲脈,一息不足四至,脈來遲緩,屬于寒積、虛寒;結脈,脈來緩而時一止,止無定數(shù),屬于血瘀、寒痰、陽盛氣結;澀脈,艱澀不暢,如輕刀刮竹,屬于傷精、少血;緩脈,來去怠緩,一息四至,屬于脾胃虛弱。

此外,還有一些相兼脈,它們所表示的癥狀也是各不相同。比如浮緩脈,屬于表虛證;沉細脈,屬于血虛、陰虛;滑數(shù)脈,屬于痰火、內熱食積;浮滑脈,屬于風痰;沉緩脈,屬于脾虛等。

(2)按診法

按診法就是通過按壓或觸摸病人的某些部位,來了解病人病情的珍斷方法。大致來說,按診法包括以下幾方面:

按手足:按手足的目的是體察手足的寒熱。手足俱寒屬于陰盛陽虛,手足俱熱屬于陽盛陰虛,手足背較熱屬于外感發(fā)熱,手足心較熱屬于內傷發(fā)熱。

按胸腹:如果前胸突起,按之氣喘屬于肺脹證;胸助部按之脹痛,屬于水飲內停、痰熱氣結;右助腫痛,并且伴有熱感屬于肝癰。如果腹部寒冷屬于寒證,腹部灼熱屬于實熱證;腹部脹痛,按之疼痛難忍屬于內癰;腹部脹滿,按之感覺較充實屬于實滿,否則按之不實屬于虛滿;感覺腹內腫脹,按之較硬,感覺有抵抗屬于實證;按之柔軟屬于虛證。

按肌膚:肌膚的腫脹、寒熱、潤燥等情況與各種疾病的發(fā)生有很大的關系,所以按肌膚在切診方面占有很重要的地位。按壓肌膚,不能即起屬于水腫,否則屬于氣腫;肌膚干癟屬于津液不足,肌膚濕潤屬于身已汗出,肌膚甲錯屬于內有干血、陰傷。

按俞穴:按俞穴主要是通過擠壓身體的一些穴位來推斷病情,這種病情診斷十分有效,比如,擠壓肝俞和期門穴處有疼痛的感覺,表示可能患有肝病。

“中醫(yī)切診的定義及內容”由醫(yī)學教育網小編為您整理,希望對您有所幫助!

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