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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師:《答疑周刊》2024年第6期

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問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】輸液的滴數(shù)或時(shí)間怎么算?

2.【問(wèn)題】小兒生長(zhǎng)發(fā)育所遵循的規(guī)律是什么?

3.【問(wèn)題】人體在術(shù)后早期應(yīng)急狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變有哪些?

具體解答:

1.【問(wèn)題】輸液的滴數(shù)或時(shí)間怎么算?

【解答】在輸液過(guò)程中,溶液每毫升的滴數(shù)(滴/毫升)稱為該輸液器的滴系數(shù)。各廠家生產(chǎn)的輸液器滴系數(shù)不同,臨床常用的有10、15、20、50等幾種型號(hào)。靜脈輸液的[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]速度及輸液所用時(shí)間的計(jì)算方法如下:

(1)已知輸入液體的總量和預(yù)計(jì)輸完所用的時(shí)間,求每分鐘滴數(shù)。

每分鐘滴數(shù)=【液體的總量(ml)×滴系數(shù)(滴/毫升)】÷輸液所用時(shí)間(min)

(2)已知輸入液體的總量和每分鐘滴數(shù),求輸完液體所用的時(shí)間。

輸液所用時(shí)間(h)=[液體的總量(ml)×滴系數(shù)(滴/毫升)]÷[每分鐘滴數(shù)(滴/分)×60(min)]

2.【問(wèn)題】小兒生長(zhǎng)發(fā)育所遵循的規(guī)律是什么?

【解答】生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律

(1)由上到下;

(2)由近到遠(yuǎn);

(3)有粗到細(xì);

(4)由低級(jí)到高級(jí);

(5)由簡(jiǎn)單[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]到復(fù)雜。

3.【問(wèn)題】人體在術(shù)后早期應(yīng)急狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變有哪些?

【解答】手術(shù)、創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激狀態(tài)下的營(yíng)養(yǎng)代謝特點(diǎn):

(1)糖代謝:[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]應(yīng)激早期,人體葡萄糖消耗維持在120g/d,肝糖原分解增強(qiáng),合成并沒(méi)有增加,同時(shí)胰島素水平?jīng)]有提高,呈現(xiàn)高血糖,其變化水平與應(yīng)激程度呈正相關(guān)。

(2)脂肪代謝:隨著饑餓時(shí)間的延長(zhǎng),機(jī)體大部分組織利用脂肪分解的增強(qiáng)來(lái)增加能量供給,尤其在應(yīng)激狀態(tài)下,體內(nèi)脂肪分解增強(qiáng),此時(shí)即使供給外源性脂肪,也難以控制體內(nèi)脂肪的分解。

(3)蛋白質(zhì)代謝:在應(yīng)激狀態(tài)下,體內(nèi)貯備糖原耗盡后,肌肉蛋白分解糖原異生增強(qiáng),供給能量,大量氮自尿中排出,呈現(xiàn)氮負(fù)平衡。

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