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針對消化性潰瘍病患的臨床治療原則是什么?有哪些治療措施?

2021-01-25 16:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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針對消化性潰瘍病患的臨床治療原則是什么?有哪些治療措施?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試,專門整理如下。

1.根除Hp治療:

首先給予根除Hp治療質(zhì)子泵阻滯劑或膠體鉍劑和兩種抗菌藥物如氨芐西林、克拉霉素、甲硝唑等三聯(lián)治療,可使Hp根除率可達80%以上。

2.抑制胃內(nèi)酸度的藥物:

(1)H2受體拮抗劑:能阻止組胺與H2受體相結合,使壁細胞分泌胃酸減少。常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。

(2)質(zhì)子泵阻滯劑:以奧美拉唑為代表,是目前最強的胃酸分泌抑制劑。常用的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等。

(3)制酸劑:使胃內(nèi)酸度降低,常用藥物有氫氧化鋁、碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等。

3.保護黏膜的藥物:

(1)枸櫞酸鉍鉀:可形成一層防止酸和胃蛋白酶侵襲的保護屏障。此外,還具有抗幽門螺桿菌。

(2)硫糖鋁:是一種硫酸化蔗糖的氫氧化鋁鹽,可與潰瘍面上帶正電荷的滲出蛋白質(zhì)相結合,它還可能刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成,對黏膜起保護作用。

(3)前列腺素類藥物:如米索前列醇,也具有增強胃黏膜防御能力的作用。因價格昂貴,不作為治療首選的藥物。

4.手術治療:

適用于急性穿孔、幽門梗阻、大量出血和惡性潰瘍等并發(fā)癥的消化性潰瘍病人。

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