2021初級護師考試4月開考！醫(yī)學教育網(wǎng)小編今天為大家?guī)砹?021護師職稱考試考前沖刺拔高搶分：肺結(jié)核護理（附習題），希望對各位考生備考復習有幫助。

高頻考點：

1.病原體：屬分枝桿菌，染色具有抗酸性。

2.傳染源：排菌肺結(jié)核病人。

3.傳染性：對外界抵抗力較強，在陰濕處能生存5個月以上；但在烈日暴曬下2小時或煮沸5分鐘能被殺死，70%乙醇接觸2分鐘，亦可殺菌。

4.傳播途徑：呼吸道傳播，也可通過污染的食物或食具感染。

5.癥狀、體征：

6.X線：早期診斷肺結(jié)核的主要方法。

7.痰結(jié)核桿菌檢查：痰中找到結(jié)核桿菌是診斷肺結(jié)核病的最可靠的依據(jù)。

8.PPD實驗：

3歲以下強陽性反應者，應視為有新近感染的活動性結(jié)核病，須予治療。

9.治療：

（1）化療原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療。殺菌劑：異煙肼、利福平、鏈霉素和吡嗪酰胺；抑菌劑：對氨水楊酸、乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素等。

（2）大量咯血必須積極治療，止血藥物：首選垂體后葉素，妊娠、高血壓、冠心病患者禁用。年老體弱、肺功能不全者要慎用鎮(zhèn)咳藥，以免抑制咳嗽引起窒息。

（3）胸穿：每次抽液＜1L，以防抽液過多可使縱隔復位太快，引起循環(huán)障礙。

10.護理措施：

（1）做好隔離：吐痰后在紙上焚燒，接種卡介苗。兒童新近轉(zhuǎn)（＋），結(jié)核菌素實驗（＋）且與患者密切接觸史者可服用異煙肼預防。

（2）注意休息，有高熱等明顯中毒癥狀及咯血者應臥床休息，給予高熱量、高蛋白、高纖維素飲食。

（3）藥物不良反應：

鏈霉素：耳聾和腎功能損害；

對氨基水楊酸：胃腸道刺激、變態(tài)反應；

異煙肼：周圍神經(jīng)炎、中毒性反應；

乙胺丁醇：球后視神經(jīng)炎。

（4）咯血護理：

一般護理：患側(cè)臥位休息，利于健側(cè)通氣，防止擴散；

垂體后葉素，速度勿過快；

大咯血者暫禁食，小咯血進流食。