醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥士：《答疑周刊》2023年第3期
問題索引：
1.【問題】不良反應(yīng)的概念和實例是什么？
2.【問題】阿托品的藥理作用和臨床應(yīng)用是什么？
3.【問題】去甲腎上腺素的藥理及臨床應(yīng)用是什么？
具體解答：
1.【問題】不良反應(yīng)的概念和實例是什么？
2.【問題】阿托品的藥理作用和臨床應(yīng)用是什么？
| 部位 | 藥理作用 | 臨床應(yīng)用 |
| 心血管系統(tǒng) | 興奮心臟 | 迷走神經(jīng)過度興奮→竇房阻滯、房室阻滯→緩慢型心律失常 |
| 擴(kuò)張血管（機(jī)制不明和M受體無關(guān)） | 能解除血管痙攣，改善微循環(huán)→感染性中毒性休克目前多用山莨菪堿取代 | |
| 平滑肌 | 抑制平滑肌痙攣 | 適用于各種內(nèi)臟絞痛。胃腸﹥膀胱﹥膽道﹥支氣管 |
| 眼 | 散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹 | ①阻斷M受體，松弛瞳孔括約肌→虹膜睫狀體炎；②阻斷睫狀肌的M膽堿受體→驗光配鏡（后馬托品），兒童仍用阿托品 |
| 部位 | 藥理作用 | 臨床應(yīng)用 |
| 腺體 | 抑制腺體分泌 | 主要抑制唾液腺和汗腺及呼吸道腺體分泌，對胃腺作用最弱。 ①全麻前給藥減少腺體分泌，防止吸入性肺炎 ②有機(jī)磷中毒引起的肺水腫 ③抑制汗腺→夜間盜汗 |
| 中樞神經(jīng)系統(tǒng) | 興奮中樞 | 解救有機(jī)磷酸酯類中毒 |
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥士：《答疑周刊》2023年第3期
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