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雙十一

吸收過(guò)程的藥物相互作用

2020-09-30 11:19 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“吸收過(guò)程的藥物相互作用”的考點(diǎn),有很多藥學(xué)職稱(chēng)考生都比較感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

胃腸道pH的影響

對(duì)藥物溶解度的影響

伊曲康唑+質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻斷劑和抗酸藥→吸收減少,宜改用氟康唑

對(duì)藥物解離度的影響

水楊酸類(lèi)+碳酸氫鈉→吸收減少

胃腸運(yùn)動(dòng)影響

延緩胃排空

抗膽堿藥溴丙胺太林+對(duì)乙酰氨基酚、左旋多巴→吸收減慢、吸收量減少

阿托品+利多卡因→吸收減慢

加速胃排空

甲氧氯普胺+對(duì)乙酰氨基酚→吸收加快

絡(luò)合作用的影響

形成難溶性的絡(luò)合(包括螯合)物和復(fù)合物

含二價(jià)或三價(jià)金屬離子(Ca2+、Fe2+、MG2+、Al3+、Bi3+、Fe3+)的藥物+四環(huán)素類(lèi)抗生素或喹諾酮類(lèi)抗菌藥→吸收減少

吸附作用的影響

活性炭、白陶土、陰離子交換樹(shù)脂如考來(lái)烯胺,考來(lái)替泊具有吸附作用,減少同服藥物的吸收

食物的影響

螺內(nèi)酯與普通早餐食物同服,其吸收量明顯高于空腹服藥;

高脂肪食物增加灰黃霉素的吸收量

腸吸收功能的影響

細(xì)胞毒類(lèi)抗腫瘤藥如甲氨蝶呤、卡莫司汀、長(zhǎng)春堿等能破壞腸壁黏膜,從而妨礙其他藥物的吸收;其合用的苯妥英鈉或維拉帕米的吸收可減少20%~35%

腸道菌群改變的影響

地高辛能被腸道菌群大量代謝滅活,紅霉素、四環(huán)素和其他廣譜抗生素能抑制這些腸道菌群,可使地高辛血藥濃度增加一倍;

口服廣譜抗生素抑制腸道菌群后,使維生素K合成減少,可加強(qiáng)香豆素類(lèi)抗凝藥的作用,應(yīng)適當(dāng)減少抗凝藥的劑量

其他因素的影響

硝酸甘油片(舌下含服)需要充分的唾液幫助其崩解和吸收,使用抗膽堿藥,由于唾液分泌減少而使之降效;

局部麻醉藥溶液中加入縮血管藥,保持較長(zhǎng)的局部麻醉效果,防止其吸收中毒

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以上“吸收過(guò)程的藥物相互作用”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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