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雙十一

靜脈麻醉藥及其特點(diǎn)具體都有什么?

2020-10-20 17:50 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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靜脈麻醉藥及其特點(diǎn)具體都有什么?有很多藥學(xué)職稱(chēng)考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.硫噴妥鈉:

特點(diǎn):【再分布】血腦(起效)脂肪(失效)

起效雖快、但維持時(shí)間短暫

優(yōu)點(diǎn):降低腦血流量、腦代謝和腦耗氧量,麻醉期不升高顱內(nèi)壓;

缺點(diǎn):抑制呼吸,鎮(zhèn)痛作用和肌肉松弛作用弱,可誘發(fā)喉頭和支氣管痙攣(用藥前皮下注射硫酸阿托品可預(yù)防)。

應(yīng)用:臨床主要用于誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉。

禁忌證:支氣管哮喘者禁用。新生兒、嬰幼兒禁用。

2.氯胺酮:

特點(diǎn):【分離麻醉】意識(shí)和感覺(jué)的分離狀態(tài)稱(chēng)之為分離麻醉。

抑制——丘腦和新皮質(zhì)系統(tǒng)——選擇性阻斷痛覺(jué)沖動(dòng)的傳導(dǎo)。

興奮——腦干及邊緣系統(tǒng)——引起意識(shí)模糊,短時(shí)記憶缺失,痛覺(jué)完全消失,夢(mèng)幻和肌張力增加等。

優(yōu)點(diǎn):起效快、作用時(shí)間短,鎮(zhèn)痛力強(qiáng),是靜脈麻醉藥中唯一有顯著鎮(zhèn)痛作用者。

缺點(diǎn):可使肌張力增高,麻醉過(guò)程中可見(jiàn)肢體活動(dòng);

邊緣系統(tǒng)興奮,可導(dǎo)致患者在蘇醒期情緒方面的過(guò)度活動(dòng)。

對(duì)呼吸影響小,但可使心率加快、血壓升高。

應(yīng)用:對(duì)體表鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、內(nèi)臟鎮(zhèn)痛作用差。故臨床適用于小手術(shù)和燒傷清創(chuàng)、切痂、植皮等。

3.丙泊酚

優(yōu)點(diǎn):本品起效快,作用時(shí)間短,蘇醒迅速完全,作用強(qiáng)度為硫噴妥鈉的1.8倍??山档湍X代謝率、顱內(nèi)壓、 眼內(nèi)壓。

缺點(diǎn):主要不良反應(yīng)為對(duì)心血管和呼吸系統(tǒng)有抑制作用,注射過(guò)快可出現(xiàn)呼吸和(或)心臟暫停、血壓下降等。

應(yīng)用:用于全麻誘導(dǎo)、維持麻醉及鎮(zhèn)靜催眠輔助用藥。

4.依托咪酯

起效快,強(qiáng)度約為硫噴妥鈉的12倍。

對(duì)心血管影響小,可用于誘導(dǎo)麻醉。

大劑量快速靜脈注射本品可有呼吸抑制。

應(yīng)用本品后可出現(xiàn)陣攣性肌收縮,恢復(fù)期出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。

5.羥丁酸鈉

優(yōu)點(diǎn):靜脈注射約10分鐘即可麻醉,呼吸減慢,對(duì)心血管影響小。適用于老人、兒童及神經(jīng)外科手術(shù)、外傷燒傷患者的麻醉。

缺點(diǎn):肌肉松弛作用較差,大劑量單用可出現(xiàn)譫妄、肌肉抽動(dòng)。常需與肌松藥、地西泮合用。

禁忌:嚴(yán)重高血壓、心臟房室傳導(dǎo)阻滯及癲癇患者禁用。

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以上“靜脈麻醉藥及其特點(diǎn)具體都有什么?”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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