腎小球的濾過(guò)功能是主管藥師考試中常考察的內(nèi)容之一，為了幫助各位主管藥師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了腎小球?yàn)V過(guò)功能的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下：

1．腎小球的濾過(guò)的定義

指血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，除蛋白分子外的血漿成分被濾過(guò)進(jìn)人腎小囊腔而形成超濾液的過(guò)程。

2．腎小球?yàn)V過(guò)率

指單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量。據(jù)測(cè)定，正常成年人的腎小球?yàn)V過(guò)率平均值為125ml／min。

3．濾過(guò)分?jǐn)?shù)

指腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血漿流量的比值，正常為19％。

4．有效濾過(guò)壓

有效濾過(guò)壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓－(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)，是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力。

(1)腎小球毛細(xì)血管血壓：腎血流量的自身調(diào)節(jié)可維持腎小球?yàn)V過(guò)不變，但當(dāng)動(dòng)脈血壓降到80mmhg以下時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)率將減少。高血壓病晚期，人球小動(dòng)脈口徑由于硬化而縮小，腎小球毛細(xì)血管血壓可明顯降低，致使腎小球?yàn)V過(guò)率減少而導(dǎo)致少尿。

(2)囊內(nèi)壓：正常情況下，囊內(nèi)壓較穩(wěn)定。腎盂或輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫或其他原因引起的輸尿管阻塞，都可使腎盂內(nèi)壓力升高而導(dǎo)致腎小囊內(nèi)壓升高，結(jié)果使得有效濾過(guò)壓降低，濾過(guò)減少。

(3)血漿膠體滲透壓：人體正常情況下變動(dòng)不大，但當(dāng)肝臟病變引起血漿蛋白合成減少或腎病引起大量蛋白尿時(shí)，可使血漿蛋白含量明顯降低，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，有效濾過(guò)壓增加，腎小球?yàn)V過(guò)率也隨之增加。

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