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【考點精講】小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標

2019-03-14 10:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒生長發(fā)育的規(guī)律及體格生長的常用指標是兒科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家順利復習,精準掌握考點,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.生長發(fā)育規(guī)律

(1)最快的時期:嬰兒期、青春期

(2)各系統(tǒng)器官生長發(fā)育不平衡

人體各器官系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定規(guī)律。

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早;淋巴系統(tǒng)在兒童期生長迅速,于青春期前達高峰;生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

(3)生長發(fā)育的一般規(guī)律

遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。

2.體格生長的指標

(1)體重:出生體重約3.2(女嬰)~3.3kg(男嬰)。生后3~4天生理性體重下降(3%~9%)。

1歲體重平均為9kg,2歲12kg,2歲到青春前期每年增長2kg。

體重計算公式:

<6個月嬰兒體重(kg)=出生體重+月齡×0.7kg

7~12個月體重(kg)=6+月齡×0.25kg

2歲至青春前期體重=年齡×2+7(或8)(kg)。

(2)身高:新生兒50cm,1歲75cm,2歲85cm,2歲以后到青春期前每年長5~7cm。

2~12歲身長計算公式:身高(cm)=年齡×7+70cm

(3)頭圍:新生兒頭圍34cm,1歲46cm,2歲48cm,5歲50cm,15歲54~58cm。

(4)胸圍:出生時比頭圍小1~2cm,約32cm;1歲時與頭圍相等約46cm。

(5)上臂圍:沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點的水平繞上臂一周的長度為上臂圍,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育,可用測量左上臂圍來篩查1~5歲小兒的營養(yǎng)狀況。

評估標準:>13.5cm為營養(yǎng)良好,12.5~13.5cm為營養(yǎng)中等,<12.5cm為營養(yǎng)不良。

(6)皮下脂肪:常用的測量部位有:腹壁皮下脂肪、背部皮下脂肪。

【進階攻略】

小兒生長發(fā)育總的特點為:出生后頭1年身高、體重增長較快,2歲至青春期以前有較為穩(wěn)定的增加,青春期快速增長,以后漸漸停止。體格發(fā)育有頭尾規(guī)律,即:嬰幼兒期頭部發(fā)育領(lǐng)先,隨著年齡的增長,頭增長不多而四肢、軀干增長速度加快。此部分內(nèi)容多考核A1、A2型題。

【易錯易混辨析】

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢;淋巴系統(tǒng)在先快后慢;體格發(fā)育是快慢快;生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.小兒體重在2歲至青春前期每年增長約

A.1kg

B.2kg

C.3kg

D.4kg

E.5kg

二、A2型選擇題

1.一小兒,身長76cm,體重9.5kg,頭圍46cm,胸圍46cm,出牙6顆。最可能的年齡是

A.10個月

B.15個月

C.24個月

D.12個月

E.18個月

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】2歲后到12歲前(青春期前)平均每年約增長2kg。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】出生時頭圍相對較大,約34cm。頭圍在1歲以內(nèi)增長較快,前3個月和后9個月都約增長6cm,故1歲時為46cm。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多兒科主治醫(yī)師考試知識請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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