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尿瘺的治療!婦產(chǎn)科主治考生速記!

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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

【治療】

(一)非手術(shù)治療

適應(yīng)癥:僅限于分娩或手術(shù)后1周內(nèi)發(fā)生的膀胱陰道瘺和輸尿管小瘺孔。

方法:留置導(dǎo)尿管于膀胱內(nèi)或在膀胱鏡下插入輸尿管導(dǎo)管,4周~3個月,有自行愈合可能。

膀胱陰道瘺如采用非手術(shù)治療則建議行恥骨上膀胱造瘺,進行膀胱引流。

(二)手術(shù)修補

手術(shù)治療時間的選擇:

術(shù)中直接損傷的尿瘺——應(yīng)盡早手術(shù)修補;

其他原因所致尿瘺應(yīng)——等待3個月,待組織水腫消退、局部血液供應(yīng)恢復(fù)正常再行手術(shù);

瘺修補失敗后——至少應(yīng)等待3個月后再次手術(shù)。

由于放療所致的尿瘺可能需要更長的時間形成結(jié)痂——因此有學(xué)者推薦12個月后再修補。

修補術(shù)后:視情況保留導(dǎo)尿管3個月,并注意局部清潔。

功夫不負(fù)有心人,希望各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生都能順利通過考試。以上“尿瘺的治療!婦產(chǎn)科主治考生速記!”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生整理,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目!

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