婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習備考正在進行中，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了盆腔炎性疾病的典型癥狀、伴隨癥狀及并發(fā)癥如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

典型癥狀

1、下腹痛

腹痛為持續(xù)性，活動或性交后加重。

2、陰道分泌物異常

陰道分泌物增多，可能有難聞的氣味。

3、異常陰道出血

性交期間或之后或月經(jīng)周期之間出血。

4、其他

（1）月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。

（2）若病情嚴重可出現(xiàn)發(fā)熱甚至高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏。

伴隨癥狀

1、若有腹膜炎、膿腫形成，可伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、里急后重感等癥狀。

2、伴有泌尿系統(tǒng)感染可有尿急、尿頻、尿痛癥狀。

并發(fā)癥

1、異位妊娠

盆腔炎可導(dǎo)致輸卵管粘連，阻止受精卵穿過輸卵管進入子宮而形成異位妊娠。盆腔炎患者異位妊娠的發(fā)生率是正常婦女的8~10倍。異位妊娠可導(dǎo)致大量出血威脅生命。

2、不孕

盆腔炎后不孕發(fā)生率為20%~30%。可由感染和炎癥導(dǎo)致的輸卵管積水、瘢痕、粘連和傘端閉鎖引起；少部分病例因卵巢周圍炎癥、排卵障礙引起。

3、慢性盆腔痛

炎癥形成的粘連、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。文獻報道約20%急性盆腔炎發(fā)作后遺留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常發(fā)生在盆腔炎急性發(fā)作后的4~8周。

4、盆腔炎反復(fù)發(fā)作

由于盆腔炎造成的輸卵管組織結(jié)構(gòu)破壞，局部防御功能減退，若患者仍處于同樣的高危因素，可造成再次感染導(dǎo)致盆腔炎反復(fù)發(fā)作。有盆腔炎病史者，約25%將再次發(fā)作。

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