公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷（一）第三單元A1題51-105道

2021-07-15 09:59 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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51.假設(shè)檢驗時所犯的兩類錯誤的關(guān)系是

A. n一定時，α減小則β減小

B. n一定時，α減小則β增大

C. α值改變與β無關(guān)

D. n一定時，α越大β越大

E. α等于1－β

【正確答案】 B

【答案解析】兩類錯誤的關(guān)系是，n一定時，α減小則β增大，反過來亦然。

52.關(guān)于可信區(qū)間，正確的說法是

A. 可信區(qū)間是總體中大多數(shù)個體值的估計范圍

B. 95％可信區(qū)間比99％可信區(qū)間更好

C. 不管資料呈什么分布，總體均數(shù)的95％的可信區(qū)間計算公式是一致的

D. 可信區(qū)間也可用于回答假設(shè)檢驗的問題

E. 可信區(qū)間僅有雙側(cè)估計

【正確答案】 D

【答案解析】按一定的概率估計總體參數(shù)的可能范圍，該范圍稱為可信區(qū)間，可以用來估計總體均數(shù)的可能所在范圍，常按95％可信度估計總體參數(shù)的可能范圍。

53.假設(shè)檢驗中，P與α的關(guān)系是

A. P越大，α越大

B. P越小，α越大

C. 二者均需事先確定

D. 二者均需通過計算確定

E. P的大小與α無直接關(guān)系

【正確答案】 E

【答案解析】 P值即概率，反映某一事件發(fā)生的可能性大小。統(tǒng)計學(xué)根據(jù)顯著性檢驗方法所得到的P 值，顯著性水平是估計總體參數(shù)落在某一區(qū)間內(nèi)，可能犯錯誤的概率為顯著性水平，用α表示。計算出P值后，將給定的顯著性水平α與P 值比較，就可作出檢驗的結(jié)論。

54.比較某地區(qū)15歲兒童平均體重是否高于一般，宜采用

A. u檢驗

B. t檢驗

C. F檢驗

D. χ2檢驗

E. 以上都不是

【正確答案】 B

【答案解析】本題屬于樣本均數(shù)與總體均數(shù)的比較，所以應(yīng)該用單樣本t檢驗。

55.四個處理組均數(shù)比較時，直接采用兩組比較的t檢驗

A. 會增加犯Ⅰ型錯誤的概率

B. 會增加犯Ⅱ型錯誤的概率

C. 會出現(xiàn)檢驗效能不夠的情況

D. 由于方差分析的兩兩比較方法不完善，故t檢驗更優(yōu)

E. 不能確定犯Ⅰ型錯誤和Ⅱ型錯誤的概率是否會增加

【正確答案】 A

【答案解析】多組均數(shù)比較時，直接采用兩組比較的t檢驗，會增加犯Ⅰ型錯誤的概率，應(yīng)采用方差分析。所以答案選A。

56.完全隨機設(shè)計資料多個樣本均數(shù)的比較時，若處理無作用，則方差分析的F值在理論上應(yīng)等于

A. －1

B. 0

C. 1

D. ∞

E. 任意值

【正確答案】 C

【答案解析】 F＝MS組間/MS組內(nèi)。如果用均方（離差平方和除以自由度）代替離差平方和以消除各組樣本數(shù)不同的影響，則方差分析就是用組間均方去除組內(nèi)均方的商（即F值）與1相比較，若F值接近1，則說明各組均值間的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，若F值遠大于1，則說明各組均值間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。實際應(yīng)用中檢驗假設(shè)成立條件下F值大于特定值的概率可通過查閱F界值表（方差分析用）獲得。

57.單因素方差分析中，不正確的計算公式是

A. SS組內(nèi)=SS總-SS組間

B. v總=v組間+v組內(nèi)

C. MS組間=SS組間/v組間

D. MS組內(nèi)=SS組內(nèi)/v組內(nèi)

E. F=MS組內(nèi)/MS組間

【正確答案】 E

【答案解析】正確的應(yīng)該是F=MS組間/MS組內(nèi)

58.單因素方差分析的備擇假設(shè)是

A. 各對比組樣本方差不相等

B. 各對比組總體方差不相等

C. 各對比組樣本均數(shù)不相等

D. 各對比組總體均數(shù)不相等

E. 各對比組總體均數(shù)不等或不全等

【正確答案】 E

【答案解析】單因素方差分析的備擇假設(shè)是各對比組總體均數(shù)不等或不全等。

59.欲計算2006年某地肝癌的發(fā)病率，其分母為2006年該地

A. 體檢人數(shù)

B. 肝癌患者人數(shù)

C. 肝炎患者人數(shù)

D. 平均人口數(shù)

E. 平均就診人數(shù)

【正確答案】 D

【答案解析】率是指某現(xiàn)象實際發(fā)生數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象的觀察單位總數(shù)之比。本題中，計算2006年某地肝癌的發(fā)病率時，分母應(yīng)為同年該地可能發(fā)生肝癌的總?cè)藬?shù)，故選項A、E錯誤。選項B、C不能代表所有可能發(fā)生肝癌的人，故選項D正確。

60.下列關(guān)于相對數(shù)表述正確的是

A. 治療2人治愈1人，其治愈率為50％

B. 構(gòu)成比和率的作用是相同的

C. 幾個組的率可直接相加求平均率

D. 內(nèi)部構(gòu)成比影響總率比較時要作率的標(biāo)準(zhǔn)化

E. 兩個樣本率不同，則其總體率亦一定不同

【正確答案】 D

【答案解析】構(gòu)成比與率不能混淆；率或構(gòu)成比的分母不宜太小；率不能直接相加求平均率；兩個樣本率不同，其總體率可能相同；內(nèi)部構(gòu)成比影響總率比較時要作率的標(biāo)準(zhǔn)化。所以D選項正確。

61.在計算標(biāo)準(zhǔn)化率時，標(biāo)準(zhǔn)人口應(yīng)選擇

A. 文獻中經(jīng)常涉及的非目標(biāo)人群

B. 方便獲得、與目標(biāo)人群不同類的人群

C. 前人研究過、與目標(biāo)人群不相關(guān)的人群

D. 根據(jù)研究目的隨機抽樣獲得的小樣本人群

E. 有代表性的、較穩(wěn)定的、數(shù)量較大的人群

【正確答案】 E

【答案解析】計算標(biāo)準(zhǔn)化率時，應(yīng)根據(jù)研究目的選擇有代表性的，較穩(wěn)定的、數(shù)量較大的人群作為標(biāo)準(zhǔn)組。如以全國的、全省的或本地區(qū)歷年累積的數(shù)據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)組較為理想，故選項E正確。

62.下列不是Poisson分布的是

A. 單位時間內(nèi)某急救中心收到的呼救次數(shù)

B. 某山區(qū)成年男子平均脈搏數(shù)

C. 某放射性物質(zhì)發(fā)射出的粒子數(shù)

D. 單位空間中粉塵顆粒數(shù)

E. 野外單位空間中某種昆蟲數(shù)

【正確答案】 B

【答案解析】 Poisson分布是一種常用的離散型概率分布，一般而言，Poisson分布常用于描述在單位時間(或單位空間、容積)內(nèi)某隨機事件發(fā)生的次數(shù)。例如單位時間內(nèi)某急救中心收到的呼救次數(shù)、某放射性物質(zhì)發(fā)射出的粒子數(shù)、在充分搖勻的水中單位容積的細菌數(shù)、單位空間中粉塵顆粒數(shù)、野外單位空間中某種昆蟲或野生動物數(shù)等。而某山區(qū)成年男子平均脈搏數(shù)符合正態(tài)分布，所以本題答案選擇B。

63.兩樣本率比較可用u檢驗的條件是

A. 兩個樣本率的差別大

B. 兩個樣本率的差別小

C. 兩個樣本率均較大

D. 兩個樣本率均較小

E. 兩個樣本含量均較大，且兩個樣本率均不接近0也不接近1

【正確答案】 E

【答案解析】兩樣本率比較可用u 檢驗的條件是兩樣本的樣本含量均較大，且兩個樣本率均不接近0也不接近1。所以答案為E。

64.自由度為1的χ2檢驗是

A. 成組設(shè)計四格表資料χ2檢驗

B. 配對設(shè)計四格表資料χ2檢驗

C. 成組設(shè)計四格表資料χ2檢驗或配對設(shè)計四格表資料χ2檢驗

D. 2行多列的行×列表資料的χ2檢驗

E. 多行2列的行X列表資料的χ2檢驗

【正確答案】 C

【答案解析】成組設(shè)計或配對設(shè)計的四格表χ2 檢驗，自由度均為 1。所以答案選 C。

65.當(dāng)四格表的周邊合計數(shù)不變時，若某格的實際頻數(shù)有變化，則其相應(yīng)的理論頻數(shù)

A. 增大

B. 減小

C. 不變

D. 不確定

E. 隨該格實際頻數(shù)的增減而增減

【正確答案】 C

【答案解析】 χ2檢驗中，從樣本觀察到的頻數(shù)稱為實際頻數(shù)，用符號A表示；在無效假設(shè)H0成立的前提下，通過實際頻數(shù)算得各個格子的期望頻數(shù)稱為理論頻數(shù)，用符號T表示。R行C列格子的理論頻數(shù)TRC。當(dāng)四格表的周邊合計數(shù)不變時，不管實際頻數(shù)怎么變化，其相應(yīng)的理論頻數(shù)不變，故選項C正確。

66.成組設(shè)計多個樣本比較秩和檢驗的近似檢驗為

A. F檢驗

B. t檢驗

C. χ2檢驗

D. 擬合優(yōu)度檢驗

E. u檢驗

【正確答案】 C

【答案解析】成組設(shè)計多個樣本比較的秩和檢驗：

H0：多個樣本的總體分布相同；H1：多個樣本的總體分布不同或不全相同。

檢驗步驟是：先將3組數(shù)據(jù)按由小到大排隊后統(tǒng)一編秩，如遇同組相同數(shù)據(jù)，秩次順列；遇不同組相同數(shù)據(jù)取平均秩次。求出各組秩和后，代入專門公式計算出檢驗統(tǒng)計量H值。若組數(shù)是3，每組例數(shù)≤5，可查H界值表，得出P值。若最小樣本例數(shù)大于5，則H近似服從自由度為k－1的χ2分布。即成組設(shè)計多個樣本比較秩和檢驗的近似檢驗為χ2檢驗。本題答案為 C。

67.配對設(shè)計差值的符號秩和檢驗，編秩時，遇有差值絕對值相等。

A. 符號相同，必須取平均秩次

B. 符號相同，仍按順序編秩

C. 符號不同，仍按順序編秩

D. 不考慮符號，按順序編秩

E. 可舍去不計

【正確答案】 B

【答案解析】配對設(shè)計差值的符號秩和檢驗，編秩時，遇有差值絕對值相等，符號相同仍按順序編秩，符合不同，則取平均秩次，再加以正負(fù)號。

68.若方程（hat）Y=a+bx中的截距a<0，說明

A. 隨著x的增大，y增大

B. 隨著x的增大，y減少

C. 隨著x的減少，y減少

D. 回歸直線與y軸的交點在原點下方

E. 回歸直線與y軸的交點在原點上方

【正確答案】 D

【答案解析】 a

69.在直線回歸分析中，如果算得回歸系數(shù)b＞0，可以認(rèn)為β

A. 大于0

B. 小于0

C. 等于0

D. 不等于0

E. 還需進一步檢驗確定

【正確答案】 E

【答案解析】在直線回歸分析中，計算得出的b是樣本回歸系數(shù)，即使b≠0，總體回歸系數(shù)β可能等于0，也可能不等于0，需要進一步進行統(tǒng)計檢驗，所以答案為E。

70.下列關(guān)于統(tǒng)計表制作的敘述，正確的是

A. 縱標(biāo)目間用豎線分隔

B. 橫、縱標(biāo)目用斜線分隔

C. 要求各種指標(biāo)小數(shù)位數(shù)一致

D. 一張表應(yīng)包含盡量多的內(nèi)容

E. 統(tǒng)計表通常包括標(biāo)題、標(biāo)目、線條、數(shù)字4部分

【正確答案】 E

【答案解析】統(tǒng)計表通常由標(biāo)題、標(biāo)目、線條、數(shù)字4部分組成，多采用3條線，即頂線、底線以及縱標(biāo)目下橫線，其他豎線和斜線一概省去，故選項E正確，選項A、B錯誤。統(tǒng)計表要求同一指標(biāo)小數(shù)位數(shù)一致，位次對齊，故選項C錯誤。制作統(tǒng)計表要求重點突出，即一張表一般只表達一個中心內(nèi)容，盡量避免把過多的內(nèi)容放在同一張表里，故選項D錯誤。

71.一般來說，一個基本的統(tǒng)計表其標(biāo)題、標(biāo)目和線條的數(shù)量為

A. 1、2、3

B. 1、3、2

C. 2、1、3

D. 3、1、2

E. 3、2、1

【正確答案】 A

【答案解析】一般來說，一個基本的簡單統(tǒng)計表有1個標(biāo)題、2個標(biāo)目、3條橫線。

72.下列關(guān)于調(diào)查設(shè)計的敘述，正確的是

A. 明確調(diào)查目的是調(diào)查研究最核心的問題

B. 采用抽樣調(diào)查還是普查是由該地區(qū)的經(jīng)濟水平?jīng)Q定的

C. 調(diào)查設(shè)計出現(xiàn)缺陷時，都可以通過相應(yīng)的統(tǒng)計分析方法彌補

D. 一旦制定了調(diào)查研究計劃，在實際操作過程中，就不能改變

E. 調(diào)查的質(zhì)量控制主要在調(diào)查問卷設(shè)計階段

【正確答案】 A

【答案解析】明確調(diào)查目的是調(diào)查研究各個環(huán)節(jié)中最核心的問題，故選項A正確。采用抽樣調(diào)查還是普查是根據(jù)研究目的和實際條件決定的，通常情況下采用抽樣調(diào)查，故選項B不正確。調(diào)查設(shè)計是對調(diào)查研究所作的周密計劃，出現(xiàn)缺陷時很難通過統(tǒng)計分析方法彌補，故選項C不正確。在實際操作過程中，可以根據(jù)具體情況對調(diào)查研究計劃進行適當(dāng)調(diào)整，故選項D不正確。調(diào)查研究的各階段均需進行質(zhì)量控制，故選項E不正確。

73.實驗研究和調(diào)查研究最根本的區(qū)別是

A. 調(diào)查研究以人為對象

B. 實驗研究以動物為對象

C. 調(diào)查研究不能隨機分組

D. 實驗研究可人為設(shè)置處理因素，給予干預(yù)措施

E. 調(diào)查研究也可以給予干預(yù)措施

【正確答案】 D

【答案解析】實驗研究和調(diào)查研究最根本的區(qū)別是實驗研究可人為給予干預(yù)措施，而調(diào)查研究不能對研究對象的特征進行控制，只能客觀地觀察。所以答案選D。

74.用某療法治療胃潰瘍病人50例，一個月后40例好轉(zhuǎn)，由此可認(rèn)為

A. 該療法療效好

B. 該療法療效一般

C. 該療法療效只有近期療效

D. 因治療例數(shù)少，尚不能說明該療法的療效如何

E. 因無對照，尚不能說明該療法的療效如何

【正確答案】 E

【答案解析】因無對照，尚不能說明該療法的療效如何，可以考慮設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)對照或安慰劑對照。所以選項E正確。

75.反映疾病危害居民生命健康嚴(yán)重程度的指標(biāo)有

A. 某病病死率、死亡率

B. 某病患病率、發(fā)病率

C. 某病病死率、發(fā)病率

D. 某病死亡率、患病率

E. 以上都不是

【正確答案】 A

【答案解析】某病死亡率反映某類疾病對居民健康的危害程度，某病病死率常用來說明疾病對病人生命的威脅程度。

76.計算某年的嬰兒死亡率，其分母為

A. 年活產(chǎn)數(shù)

B. 年初0歲組人口數(shù)

C. 年中0歲組人口數(shù)

D. 年末0歲組人口數(shù)

E. 年任意時刻0歲組人口數(shù)

【正確答案】 A

【答案解析】嬰兒死亡率指某地未滿1周歲的死亡數(shù)與全年的活產(chǎn)數(shù)的比值，計算公式為：嬰兒死亡率=（同年內(nèi)不滿1周歲嬰兒的死亡數(shù)/某年的活產(chǎn)總數(shù)）×1000‰。由于嬰兒抵抗能力較差，易患傳染病而導(dǎo)致死亡，故嬰兒死亡率是衡量一個國家衛(wèi)生文化水平的較敏感的指標(biāo)。所以，正確答案為A。

77.壽命表的主要指標(biāo)不包括

A. 死亡概率

B. 尚存人數(shù)

C. 死亡人數(shù)

D. 年齡別死亡率

E. 期望壽命

【正確答案】 D

【答案解析】死亡概率、尚存人數(shù)、死亡人數(shù)、期望壽命屬于壽命表的主要指標(biāo)。所以答案選D。

78.下列屬于無閾值效應(yīng)的是

A. 汞所致的中毒性腦病

B. 四氯化碳所致的肝細胞壞死

C. 氫氟酸所致的皮膚灼傷

D. 乙酰水楊酸所致的胎兒畸形

E. 氯乙烯所致的肝血管肉瘤

【正確答案】 E

【答案解析】無閾值效應(yīng)：化學(xué)毒物的致癌作用以及致體細胞和生殖細胞突變的作用在零以上的任何劑量均可發(fā)生，即具有零閾劑量-反應(yīng)關(guān)系。氯乙烯所致的肝血管肉瘤屬于無閾值效應(yīng)，其他均為有閾值效應(yīng)。所以本題答案選擇E。

79.最大無作用劑量是

A. 一群個體中不引起死亡的最高劑量

B. 閾劑量

C. 未能觀察到任何對機體損害作用的最低劑量

D. 未能觀察到任何對機體損害作用的最高劑量

E. 人類終身攝入該化合物未引起任何損害作用的劑量

【正確答案】 D

【答案解析】最大無作用劑量即在一定時間內(nèi)，一種外來化合物按一定方式或途徑與機體接觸，根據(jù)現(xiàn)今的認(rèn)識水平，用最靈敏的試驗方法和觀察指標(biāo)，亦未能觀察到任何對機體的損害作用的最高劑量。

80.S-曲線的特點是

A. 曲線開始平緩，中間陡峭，最后又趨平緩

B. 曲線開始平緩，中間平緩，最后陡峭

C. 曲線開始陡峭，中間平緩，最后仍平緩

D. 曲線開始陡峭，中間陡峭，最后平緩

E. 曲線始終比較平緩

【正確答案】 A

【答案解析】 S形劑量-反應(yīng)曲線的特點：①大多數(shù)個體在中位劑量（即50%的反應(yīng)值）兩側(cè)的劑量范圍內(nèi)發(fā)生反應(yīng)。②曲線的中位劑量可用于描述平均反應(yīng)，即半數(shù)有效劑量（ED50）或半數(shù)致死劑量（LD50）。③在劑量-反應(yīng)曲線的左側(cè)，群體中有很小比例在低劑量發(fā)生反應(yīng)，是易感組或易反應(yīng)組。④在曲線的右側(cè)，群體中有另一個很小比例在高劑量發(fā)生反應(yīng)，是不易感組或不易反應(yīng)組。⑤劑量-反應(yīng)曲線的斜率，特別是中位數(shù)周圍的斜率，給出了產(chǎn)生效應(yīng)的劑量范圍的指示。

81.有害作用的質(zhì)反應(yīng)劑量反應(yīng)關(guān)系多呈S形曲線，原因是不同個體的

A. 吸收速度差異

B. 分布部位差異

C. 代謝速度差異

D. 排泄速度差異

E. 易感性差異

【正確答案】 E

【答案解析】群體中個體易感性分布在毒理學(xué)中有重要的意義，化學(xué)物毒作用的個體易感性可分為毒動學(xué)和毒效學(xué)兩方面，備選答案A～D都是有關(guān)毒動學(xué)方面的，因此備選答案E是正確的。

82.衛(wèi)生毒理學(xué)和毒理學(xué)的主要區(qū)別是

A. 毒理學(xué)相當(dāng)于總論，而衛(wèi)生毒理學(xué)是個論

B. 衛(wèi)生毒理學(xué)與毒理學(xué)研究的方法有所不同

C. 衛(wèi)生毒理學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范圍，毒理學(xué)屬于邊緣學(xué)科

D. 衛(wèi)生毒理學(xué)是毒理學(xué)的一個分支，毒理學(xué)是法醫(yī)毒理學(xué)的分支

E. 衛(wèi)生毒理學(xué)研究的范圍越來越小，毒理學(xué)研究的范圍越來越大

【正確答案】 C

【答案解析】毒理學(xué)：是研究環(huán)境因子（包括化學(xué)因素、物理因素或生物因素）對生物機體和生態(tài)系統(tǒng)的損害作用，以及如何預(yù)防和減輕此種損害作用的科學(xué)。

衛(wèi)生毒理學(xué)：是從預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度，研究人類在生產(chǎn)和生活環(huán)境中，可能接觸的環(huán)境因子對機體損害作用及其機制的學(xué)科。衛(wèi)生毒理學(xué)是毒理學(xué)的一個重要分支。

83.對某化學(xué)毒物進行毒性試驗，測定結(jié)果為：LD50：896mg/kg，LD0=152mg/kg，LD100=1664mg/kg，Limac：64mg/kg，Limch：8mg/kg，其慢性毒作用帶的數(shù)值為

A. 8

B. 14

C. 26

D. 112

E. 208

【正確答案】 A

【答案解析】慢性毒作用帶（Zch）：Zch為急性閾劑量與慢性閾劑量的比值，即Zch＝Limac/Limch。所以本題中Zch=64/8=8。

84.生物半減期

A. 進入體內(nèi)的毒物，通過代謝，排出體外的時間

B. 毒物進入體內(nèi)，產(chǎn)生有害作用所需的時間

C. 進入體內(nèi)的毒物，通過代謝和排出，存體內(nèi)濃度減低一半所需要的時間

D. 毒物使動物的一半出現(xiàn)某種效應(yīng)所需時間

E. 以上均不是

【正確答案】 C

【答案解析】生物半減期指化學(xué)毒物的血漿濃度下降一半所需要的時間。

85.腎臟排泄主要的機理是

A. 腎小球簡單擴散

B. 腎小球主動轉(zhuǎn)運

C. 腎小球濾過

D. 腎小管主動轉(zhuǎn)運

E. 以上都是

【正確答案】 E

【答案解析】腎臟是機體最重要的，也是最有效率的排泄器官。化學(xué)毒物經(jīng)腎臟排泄涉及腎小球被動濾過和腎小管分泌兩種機制。

86.弱有機酸在胃腸道容易吸收的部位是

A. 胃

B. 小腸

C. 十二指腸

D. 直腸

E. 結(jié)腸

【正確答案】 A

【答案解析】外源化學(xué)物在胃腸道吸收的機制主要是經(jīng)簡單擴散，在小腸中吸收可涉及其他機制。影響有機酸和有機堿吸收部位的主要因素是胃腸道的pH。由于胃內(nèi)酸度較高（pH1～2），有機酸以非離解狀態(tài)存在，因此易于在胃吸收。正確答案是A。

87.下列為參與體內(nèi)肝生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型，例外的是

A. 氧化反應(yīng)

B. 還原反應(yīng)

C. 水解反應(yīng)

D. 結(jié)合反應(yīng)

E. 裂解反應(yīng)

【正確答案】 E

【答案解析】肝生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)有氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)、水解反應(yīng)和結(jié)合反應(yīng)，并無裂解反應(yīng)。

88.不存在于微粒體的氧化酶系是

A. 細胞色素P450

B. FAD氧化酶

C. 輔酶Ⅱ-細胞色素P450還原酶

D. 黃嘌呤氧化酶

E. 細胞色素b5

【正確答案】 D

【答案解析】 Ⅰ相氧化反應(yīng)最重要的酶是細胞色素P450酶系（微粒體混合功能氧化酶），此酶主要由細胞色素P450和細胞色素b5，輔酶Ⅱ-細胞色素P450還原酶和磷脂組成，F(xiàn)AD氧化酶也存在于微粒體。備選答案D黃嘌呤氧化酶，不存在于微粒體，而是存在于細胞液中，因此正確答案是D。細胞色素P450經(jīng)氧化-還原循環(huán)，才完成其催化外源化學(xué)物氧化的功能，輔酶Ⅱ-細胞色素P450還原酶就是提供電子，使細胞色素P450還原，并與外源化學(xué)物形成復(fù)合物。

89.醌經(jīng)NADPH-細胞色素P450還原酶催化一電子還原后，不可以產(chǎn)生

A. ·CCl3

B. H2O2

C. O2－·

D. ·OH

E. 氫過氧化自由基

【正確答案】 A

【答案解析】醌是含有共軛環(huán)己二烯二酮或環(huán)己二烯二亞甲基結(jié)構(gòu)的一類有機化合物的總稱。醌經(jīng)NADPH-細胞色素P450還原酶催化一電子還原，生成易于自氧化的半醌自由基，并進一步產(chǎn)生O2－·、氫過氧化自由基、H2O2和·OH。

90.阻止HO·生成最有效的方法是

A. 抗氧化劑

B. 超氧化物歧化酶

C. 及時清除O2-.

D. DT-黃遞酶

E. NADPH依賴性黃素酶

【正確答案】 C

【答案解析】 HO·的半衰期極短（10-9秒），沒有哪種酶能有效清除HO·，抗氧化劑也對HO·不起作用。因此，及時清除O2-.是阻止HO·生成最有效的方法。

91.易于透過血腦屏障的化學(xué)物是

A. 分子量低、水溶性高、不與蛋白質(zhì)結(jié)合

B. 分子量低、脂溶性高、不與蛋白質(zhì)結(jié)合

C. 分子量低、脂溶性低、與蛋白質(zhì)結(jié)合

D. 分子量高、脂溶性高、與蛋白質(zhì)結(jié)合

E. 分子量高、水溶性低、與蛋白質(zhì)結(jié)合

【正確答案】 B

【答案解析】本題考核影響毒物分布的因素。血腦屏障由毛細血管內(nèi)皮細胞、星形細胞及軟腦膜組成，是影響外源化學(xué)物分布的重要屏障。外源化學(xué)物經(jīng)簡單擴散機制通過血腦屏障。因此，分子量低、脂溶性高、不與蛋白質(zhì)結(jié)合的化合物易于透過血腦屏障。正確答案B。

92.毒物的空間結(jié)構(gòu)與毒性大小的一般規(guī)律正確的是

A. 直鏈烴＜支鏈烴

B. 環(huán)烴＜鏈烴

C. 間位＜鄰位＜對位

D. L-異構(gòu)體＜D-異構(gòu)體

E. 以上均正確

【正確答案】 C

【答案解析】毒物的空間結(jié)構(gòu)與毒性大小的一般規(guī)律正確的是：間位＜鄰位＜對位，在碳原子數(shù)相等時，同系物中直鏈烴的毒性比支鏈烴大，如庚烷的毒性大于異庚烷；成環(huán)的毒性大于不成環(huán)者，如環(huán)戊烷的毒性大于戊烷；分子飽和度低的比高的毒性大，如乙炔>乙烯>乙烷。

93.毒性評價試驗的基本目的不包括

A. 觀察受試物毒作用的表現(xiàn)和性質(zhì)

B. 毒作用機制和解毒藥物研究

C. 劑量-反應(yīng)研究

D. 確定毒作用的靶器官

E. 確定損害的可逆性

【正確答案】 B

【答案解析】毒性評價試驗的基本目的不包括毒作用機制和解毒藥物研究。進行一項毒性評價試驗如亞慢性毒性試驗，可以得到上述A，C，D，E四項內(nèi)容。毒作用機制和解毒藥物研究必須另外設(shè)計新的試驗，不是常規(guī)毒性評價試驗的基本目的。

94.經(jīng)典的毒理學(xué)研究的對象是

A. 核素

B. 微波

C. 細菌

D. 病毒

E. 各種化學(xué)物質(zhì)

【正確答案】 E

【答案解析】經(jīng)典的毒理學(xué)研究主要是研究各種化學(xué)物質(zhì)的毒性。

95.霍恩法的要求是

A. 4個染毒劑量組

B. 每組動物4只或5只

C. 組距3.16

D. 組距2.15

E. 以上都是

【正確答案】 E

【答案解析】霍恩氏法，要求固定設(shè)4個劑量組，每組4只或5只，設(shè)計計量時可根據(jù)化學(xué)物致死劑量范圍的寬窄應(yīng)用兩個脊梁系列，其組距可分別定為2.15倍或3.16倍。根據(jù)每組動物數(shù)、組距和每組動物死亡數(shù)，即可從Horn氏表中查得LD50及其95%可信限。

96.測定外源化學(xué)物L(fēng)D50（LC50），通常要求計算實驗動物接觸化合物之后多長時間內(nèi)的總死亡數(shù)

A. 2天

B. 4天

C. 7天

D. 14天

E. 30天

【正確答案】 D

【答案解析】急性毒性是指機體一次（或24小時內(nèi)多次）接觸外源化學(xué)物引起的中毒效應(yīng)。一般要求觀察實驗動物接觸外源化學(xué)物后14天內(nèi)的總死亡數(shù)，并統(tǒng)計計算半數(shù)致死量。正確答案應(yīng)為D.14天。

97.鳥嘌呤N-7位烷化作用的后果有

A. 鳥嘌呤脫落

B. 脫嘌呤

C. 作用堿基缺失

D. 移碼突變

E. 以上都是

【正確答案】 E

【答案解析】烷化劑是對DNA和蛋白質(zhì)都有強烈烷化作用的物質(zhì)。烷化劑的種類很多，最常見的有烷基硫酸酯、N－亞硝基化合物、氮芥和硫芥等環(huán)狀烷化劑和鹵代亞硝基脲等。各類烷化劑其分子上的烷基各不相同，因而烷化活性有別，有一般情況下甲基化＞乙基化＞高碳烷基化。目前認(rèn)為最常受到烷化的是鳥嘌呤的N－7位，其次是O－6位。而腺嘌呤的N－1、N－3和N－7也易烷化。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為鳥嘌呤的N－7位發(fā)生烷化后可導(dǎo)致鳥嘌呤從DNA鏈上脫落，稱為脫嘌呤作用。致使在該位點上出現(xiàn)空缺，即堿基缺失，其結(jié)果是移碼突變。所以本題答案選擇E。

98.下列哪種作用是以DNA為靶的化學(xué)誘變作用

A. 對有絲分裂作用的干擾

B. 對DNA合成酶系的破壞

C. 對DNA復(fù)制酶系的破壞

D. 以上都是

E. 以上都不是

【正確答案】 E

【答案解析】以DNA為靶的化學(xué)致突變有：①堿基類似物可與DNA分子中的四種堿基競爭；②與DNA分子共價結(jié)合形成加合物；③改變堿基的結(jié)構(gòu)能；④大分子嵌入DNA鏈；⑤形成DNA-DNA交聯(lián)物；⑥二聚體形成紫外線照射。

不以DNA為靶的化學(xué)致突變物:①損傷細胞質(zhì)分裂裝置，如紡錘體和中心粒等，可造成姐妹染色體不分離，就會形成具有三體或單體型的子細胞。非整倍體劑通過多種機制導(dǎo)致細胞分裂異常，誘發(fā)非整倍體。②DNA修復(fù)抑制劑等。

99.在致畸試驗中，活胎檢測有下列內(nèi)容，除了

A. 外觀畸形檢查

B. 內(nèi)臟畸形檢查

C. 骨骼畸形檢查

D. 稱重，測量身長、尾長

E. 組織病理學(xué)檢查

【正確答案】 E

【答案解析】畸形是肉眼可見的結(jié)構(gòu)異常，備選答案A～C都是正確的，備選答案D檢測活胎的生長狀態(tài)（發(fā)育毒性指標(biāo)）。利用排除法也可選擇答案E。

100.染色體斷裂后不重接則不能形成下列哪種形態(tài)學(xué)改變

A. 無著絲粒斷片

B. 染色體缺失

C. 環(huán)狀染色體

D. 微核

E. 微小體

【正確答案】 C

【答案解析】染色體兩條臂均發(fā)生斷裂后，帶有著絲粒部分的兩端連接起來才能形成環(huán)狀。如果不重接就不能形成環(huán)狀染色體。

101.體細胞突變的不良后果中最受重視的是

A. 致癌

B. 致畸

C. 動脈硬化癥

D. 衰老

E. 遺傳病

【正確答案】 A

【答案解析】突變的后果取決于發(fā)生突變的細胞類型，體細胞和生殖細胞突變的后果不同。體細胞突變可引起致癌、動脈粥樣硬化、致畸（胚胎體細胞突變）、衰老等后果，其中最重要的是致癌。化學(xué)致癌作用機制中有體細胞突變學(xué)說。而遺傳病屬于生殖細胞突變的后果。

102.引起著色性干皮病的原因是：

A. DNA上T⌒T聚體的切除修復(fù)系統(tǒng)有缺陷

B. 細胞膜通透性缺陷引起迅速失水

C. 紫外光照射誘導(dǎo)了有毒性的前病毒

D. 溫度敏感性轉(zhuǎn)移酶失活

E. 維生素B1缺乏

【正確答案】 A

【答案解析】著色性干皮病是一種隱性遺傳性疾病，有些呈性聯(lián)遺傳。因核酸內(nèi)切酶異常造成DNA修復(fù)障礙所致。臨床以光暴露部位色素增加和角化及癌變?yōu)樘卣?。診斷要點：幼年發(fā)病，常有同胞發(fā)病史；患兒生后皮膚和眼對日光敏感，畏光，在面部等暴露部位出現(xiàn)紅斑，褐色斑點及斑片，伴毛細管擴張，間有色素脫失斑和萎縮或疤痕。皮膚干燥。數(shù)年內(nèi)發(fā)生基底細胞癌，鱗癌及惡性黑素瘤。病情隨年齡逐漸加重，多數(shù)患者于20歲前因惡性腫瘤而死亡。

103.根據(jù)實驗研究資料估計，誘發(fā)人類癌腫主要與

A. 病毒因素有關(guān)

B. 放射性因素有關(guān)

C. 化學(xué)因素有關(guān)

D. 物理因素有關(guān)

E. 遺傳因素有關(guān)

【正確答案】 C

【答案解析】一般認(rèn)為人類癌癥80%～90%由環(huán)境因素引起。環(huán)境致癌因素包括物理因素、生物因素和化學(xué)因素。化學(xué)因素是人類腫瘤的主要病因，在環(huán)境因素引起的腫瘤中，其中80%以上為化學(xué)因素所致。

104.WHO提出的機體對于致癌物的反應(yīng)不包括

A. 試驗組發(fā)生對照組沒有的腫瘤類型

B. 試驗組一種或多種腫瘤的發(fā)生率明顯高于對照組

C. 試驗組每個動物的平均腫瘤數(shù)明顯多于對照組

D. 試驗組發(fā)生腫瘤的組織器官功能明顯低于對照組

E. 試驗組腫瘤的發(fā)生時間早于對照組

【正確答案】 D

【答案解析】致癌試驗的觀察終點有腫瘤數(shù)目、腫瘤類型、稀有腫瘤、腫瘤發(fā)生率、腫瘤潛伏期等。對于發(fā)生腫瘤的組織或者器官的功能并不進行觀察，因此D為正確答案。

105.兩代生殖毒性試驗，從親代開始染毒，觀察至

A. 子2代出生

B. 子2代斷乳

C. 子1代出生

D. 子1代斷乳

E. 子1代染毒結(jié)束

【正確答案】 B

【答案解析】兩代生殖毒性試驗，僅對兩代動物F0和F1進行染毒，第三代動物(F2)僅在子宮內(nèi)和哺乳期通過母親接觸受試物。F0代動物從離乳即開始染毒，每天給予受試物直至F1代離乳，然后開始對F1代染毒，直至F2代出生離乳后，實驗結(jié)束。

公衛(wèi)醫(yī)師

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷（一）第三單元A1題51-105道