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食管癌晚期常見癥狀-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

2014-08-20 10:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

食管癌早期無特異性表現(xiàn),容易被忽略,多數(shù)患者一旦發(fā)現(xiàn)就已屬晚期。以下為晚期食管癌的常見癥狀。

1.進行性吞咽困難

這是食管癌晚期最典型的癥狀,多表現(xiàn)為固體食物不能順利咽下,或用湯水沖后咽下,隨后半流質(zhì)飲食也同樣受阻,最后進流質(zhì)飲食咽下也有困難。

晚期吞咽困難的程度與食管癌的病理類型有密切關(guān)系,一般縮窄型及髓質(zhì)型較嚴重。吞咽困難對食管癌晚期患者的影響非常大,一方面吞咽困難可導致患者營養(yǎng)缺乏,身體消瘦,使患者原本虛弱的身體更加嚴重;另一方面吞咽困難還給食管癌晚期治療帶來極大的困難。

2.食物反流

由于食管癌晚期的患者食管梗阻更厲害,梗阻的近段有擴張與潴留醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。因此患者常發(fā)生食物反流,反流物一般含黏液,混雜宿食,也可呈血性或可見壞死脫落組織塊,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。

3.嘔吐

嘔吐常見于中晚期食管癌患者,患者多嘔吐泡沫狀黏液或雞子狀的黏稠唾液。食管癌中晚期出現(xiàn)嘔吐癥狀的原因主要是食管梗阻使唾液和食管分泌液不能下流入胃,以及食管癌和炎癥引起食管腺和唾液腺的反射性分泌物增多所致。黏液有時血性,或混雜隔餐、隔日食物,具有酵臭。嚴重者食管表面可出現(xiàn)腫爛、潰破,若食物擦破潰瘍表面可致患者嘔血,尤其腫瘤破壞主動脈可出現(xiàn)大嘔血,嚴重威脅患者的生命安全。

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