醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱中部分內(nèi)容，希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

激素調(diào)節(jié)糖異生作用對(duì)維持機(jī)體的恒穩(wěn)狀態(tài)十分重要，激素對(duì)糖異生調(diào)節(jié)實(shí)質(zhì)是調(diào)節(jié)糖異生和糖酵解這兩個(gè)途徑的調(diào)節(jié)酶以及控制供應(yīng)肝臟的脂肪酸，更大量的脂肪酸的獲得使肝臟氧化更多的脂肪酸，也就促進(jìn)葡萄糖合成，胰高血糖素促進(jìn)脂肪組織分解脂肪，增加血漿脂肪酸，所以促進(jìn)糖異生；而胰島素的作用則正相反。胰高血糖素和胰島素都可通過(guò)影響肝臟酶的磷酸化修飾狀態(tài)來(lái)調(diào)節(jié)糖異生作用，胰高血糖素激活腺苷酸環(huán)化酶以產(chǎn)生cAMP，也就激活cAMP依賴的蛋白激酶，后者磷酸化丙酮酸激酶而使之抑制，這一酵解途徑上的調(diào)節(jié)酶受抑制就刺激糖異生途徑，因?yàn)樽柚沽姿嵯┐际奖�酮酸向丙酮酸轉(zhuǎn)變。胰高血糖素降低2，6-二磷酸果糖在肝臟的濃度而促進(jìn)1，6-二磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?磷酸果糖，這是由于2，6-二磷酸果糖是果糖二磷酸酶的別位抑制物，又是6-磷酸果糖激酶的別位激活物，胰高血糖素能通過(guò)cAMP促進(jìn)雙功能酶（6-磷酸果糖激酶2/果糖2，6-二磷酸酶）磷酸化。

這個(gè)酶經(jīng)磷酸化后就滅活激酶部位卻活化磷酸酶部位，因而2，6-二磷酸果糖生成減少而被水解為6�擦姿峁�糖增多。這種由胰高血糖素引致的2，6-二磷酸果糖下降的結(jié)果是6-磷酸果糖激酶1活性下降，果糖二磷酸酶活性增高，果糖二磷酸轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸果糖增多，有利糖異生，而胰島素的作用正相反。