護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2018年第47期：

1.腎功能分期：

腎功能不全第一期，腎功能不全代償期：血肌酐（Scr）133～177umol/L，因腎臟代償能力大，因此臨床上腎功能雖有所減退，但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要，臨床上并不出現(xiàn)癥狀，腎功能化驗(yàn)也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象。

腎功能不全第二期，腎功能不全失代償期（又稱腎功能不全氮質(zhì)血癥期）：血肌酐（Scr）177～443umol/L），腎小球硬化纖維化數(shù)量增多，約損傷60%-75%，腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙，血肌酐尿素氮偏高或超出正常值。病人出現(xiàn)貧血，疲乏無力，體重減輕，精神不易集中等，但常被忽視。若有失水、感染、出血等情形，則病情進(jìn)展將加速……腎小球病變

腎功能不全第三期，腎功能衰竭期：血肌酐（Scr）443-707umol/L，腎小球硬化、腎小管-間質(zhì)纖維化、腎血管纖維化，導(dǎo)致腎臟功能損傷嚴(yán)重，貧血明顯、夜尿增多、血肌酐、血尿素氮上升明顯，并常有酸中毒，此期如不加系統(tǒng)正規(guī)治療，將發(fā)展到終末期腎病，治療難度更大。

腎功能不全第四期，尿毒癥期或腎功能不全終末期：血肌酐（Scr）>707umoll/L.腎功能不全尿毒癥期患者是腎小球損傷超過95%，有嚴(yán)重臨床癥狀，如劇烈惡心、嘔吐，尿少，浮腫，惡性高血壓，重度貧血，皮膚瘙癢，口有尿臊味等。

2.關(guān)于碘酊和碘伏，正確的描述是

A.碘酊屬于低效消毒劑，碘伏屬于中效消毒劑。

B.碘酊對黏膜刺激性弱。

C.碘酊和碘伏都用于皮膚和黏膜等的消毒。

D.碘酊對金屬有腐蝕性，而碘伏沒有。

E.皮膚對碘過敏要禁用碘酊。

正確答案E.A碘酊為中效消毒劑，碘伏為中效消毒劑。B碘酊對黏膜刺激性強(qiáng)。C碘酊不能用于黏膜消毒，碘伏可以。D碘酊對金屬有腐蝕性，碘伏對二價金屬有腐蝕性。E皮膚對碘過敏要禁用碘酊。

3.護(hù)士對于出院患者的護(hù)理不正確的是

A.護(hù)送患者出院

B.執(zhí)行出院醫(yī)囑、填寫出院通知單、結(jié)賬

C.停止各種治療，口服藥例外

D.進(jìn)行出院健康教育

E.填寫患者出院登記本

正確答案為C.應(yīng)停止一切醫(yī)囑，包括口服藥?；颊叱鲈簳r要停止一切醫(yī)囑，病人出院后如需繼續(xù)服藥，護(hù)士憑處方領(lǐng)取藥物，交給病人并指導(dǎo)正確用藥。

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