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脈搏的評估及護理-2022護資考試考點歸納

2021-06-30 11:10 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位2022年護士執(zhí)業(yè)資格考生備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“脈搏的評估及護理-2022護資考試考點歸納”,希望對各位考生有所幫助。

一、異常脈搏

1.頻率異常

(1)速脈:成人在安靜狀態(tài)下脈率每分鐘超過100次,見于發(fā)熱、大出血等患者。

(2)緩脈:成人在安靜狀態(tài)下脈率每分鐘低于60次,見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯等患者。

2.節(jié)律異常

(1)間歇脈:在正常均勻的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動,其后有一較正常延長的間歇,稱為間歇脈。如每隔一個或兩個正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動,則前者稱二聯(lián)律,后者稱三聯(lián)律。多見于心臟病患者或洋地黃中毒者。正常人在過度疲勞、精神興奮、體位改變時偶爾也會出現(xiàn)間歇脈。

(2)絀脈(脈搏短絀):在單位時間內(nèi)脈率少于心率,快慢不一,強弱不等,極不規(guī)則。見于心房纖維顫動的患者。

3.強弱的改變

(1)當(dāng)心輸出量增加、外周阻力小、動脈充盈度和脈壓較大時,脈搏強大有力,稱洪脈,見于高熱患者。

(2)當(dāng)心輸出量減少、動脈充盈度降低時,脈搏細弱無力,稱絲脈,見于大出血、休克等患者。

4.緊張度異常

動脈硬化時管壁變硬失去彈性,呈迂曲狀,診脈時有緊張條索感,如按在琴弦上。

二、測量脈搏的方法

凡淺表靠近骨骼的大動脈都可用以診脈,常用橈動脈,其次是顳動脈、頸動脈、股動脈、足背動脈等。診脈前患者應(yīng)安靜,劇烈活動者休息20min后再測。一般病人測30s,將所測脈搏值乘2,即為脈率。對心臟病患者應(yīng)測1min,必要時聽心率。如發(fā)現(xiàn)脈搏短絀,應(yīng)由兩人同時測量,一人聽心率,另一人測脈率,由聽心率者發(fā)出"始"、"停"口令,計數(shù)1min.記錄方式為心率/脈率。

上文內(nèi)容“脈搏的評估及護理-2022護資考試考點歸納”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多2022年護士資格考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護士欄目。

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