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【治療原則】

以康復醫(yī)療為主，早期進行功能訓練，尤其超早期治療，可獲得較大效果。此外可采用手術解除肌緊張，減輕肢體畸形。有癲病發(fā)作者按發(fā)作類型給予抗癲痛藥物治療。

【常見護理診斷】

1.軀體移動障礙與中樞性癱瘓有關。

2.有皮膚完整性受損的危險與軀體不能活動有關。

3.知識缺乏與智力低下有關。

【護理措施】

1.日常生活護理指導父母和家庭其他成員正確護理患兒。日常生活活動是人們維持生活最根本的活動，如進食、更衣、洗漱、入廁等。腦癱患兒往往存在多方面能力缺陷，需對其進行日常生活護理及訓練。更衣時應注意患兒的體位，通常坐著脫衣較為方便。為患兒選擇穿脫方便的衣服，更衣時一般病重側肢體先穿、后脫。要注意培養(yǎng)患兒獨立更衣能力。根據(jù)患兒年齡進行衛(wèi)生梳洗訓練，養(yǎng)成定時大小便習慣。隨年齡增長教會患兒在排便前能向大人預示，學會使用手紙、穿脫褲子的動作等。

2.飲食護理需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。對獨立進食困難兒應進行飲食訓練，在喂食時，切勿在患兒牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出，以防損傷牙齒。喂食時應保持患兒頭處于中線位，患兒頭后仰進食可致異物吸入。要讓患兒學習進食動作，盡早脫離他人喂食的境地。如患兒進食的熱量無法保證，可進行鼻飼。

3.皮膚護理病情嚴重和不能保持坐位的腦癱患兒往往長時間臥床，側臥位適合各種腦癱患兒，護理人員常幫助患兒翻身，白天盡量減少臥床時間。及時清理大小便，保持皮膚清潔，防止褥瘡發(fā)生或繼發(fā)其他感染。

4.功能訓練癱瘓患兒大腦病損是靜止的，但所造成的神經(jīng)功能缺陷并非永遠固定不變。如不早期進行恰當治療，異常姿勢和運動模式會固定下來，同時還會造成肌腱攣縮，骨、關節(jié)畸形，進而加重了智力障礙。嬰幼兒腦組織可塑性大、代償能力強，若康復治療措施恰當，可獲最佳效果。對癱瘓的肢體應保持功能位，并進行被動或主動運動，促進肌肉、關節(jié)活動和改善肌張力。還可配合推拿、按摩、針刺及理療。嚴重肢體畸形者5歲后可考慮手術矯形。對伴有語言障礙的患兒，應按正常小兒語言發(fā)育的規(guī)律進行訓練，尤其0～6歲是學習語言的關鍵期，平時要給患兒豐富的語言刺激，鼓勵患兒發(fā)聲、矯正發(fā)聲異常，并持之以恒地進行語言訓練，以增強患兒對社會生活的適應勢力。