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31.糖尿病患者合理膳食的關(guān)鍵要素（掌握）
特別強調(diào)改變不健康的營養(yǎng)和膳食，控制總能量的攝入、食鹽的攝入和脂肪的攝入，尤其是動物性油脂。
膳食平衡指脂肪能量占總能量的20%-30%，碳水化合物占45%-60%，蛋白質(zhì)占15%~20%。少食多餐的清淡飲食，每天食鹽不超過6g,食物多樣化、個體化。對于超重和肥胖的糖尿病患者，每天少吃一兩主食，合并高血壓的糖尿病患者，每日食鹽盡量少。
32.糖尿病患者增加身體活動的注意事項（掌握）
①進行經(jīng)常性的中等強度的身體活動；
②由于特殊并發(fā)癥，如糖尿病足等，易在運動中受傷，且傷后傷口不易恢復(fù)，故不提倡劇烈運動，應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進行運動并注意運動安全；
③針對個人進行個體化運動處方；
④運動時間150分鐘/周為宜，運動頻率5次左右/周為佳；
⑤運動種類以有氧運動為主；⑥活動能力低下高齡患者，可采用肢體按摩。
33.預(yù)防低血糖的措施（掌握）
①開始參加運動時，應(yīng)有同伴陪同，并攜帶糖果備用。
②飯后0.5-1小時開始運動較為合適。
③如果運動量較大，則運動前增加飲食量或者適當(dāng)減少降糖藥物量（包括胰島素）。
④運動不宜在降糖藥物作用最強的時間進行。
⑤注射胰島素治療的患者，不宜清晨空腹，尤其不宜在注射胰島素后和飯前運動。
⑥隨著運動量的增加，血糖會有所下降，應(yīng)酌情調(diào)整降糖藥物治療方案。
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