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涎石病的臨床表現(xiàn)特征

2016-11-09 17:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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涎石病是在腺體或?qū)Ч軆?nèi)發(fā)生鈣化性團塊而引起的一系列病變。85%左右發(fā)生于下頜下腺,其次是腮腺,偶見了上唇及唇頰部的小唾液腺,舌下腺很少見。

涎石病患者性別無明顯差異,中青年為多見。病期短者數(shù)日,長者數(shù)年甚至數(shù)十年。

小的涎石一般不造成唾液腺導管阻塞,無任何癥狀。導管阻塞時則可出現(xiàn)排唾障礙及繼發(fā)感染的一系列癥狀及體征:

①進食時,腺體腫大、疼痛;可伴同側(cè)舌或舌尖痛,并放射至耳顳部或頸部。停止進食后不久,腺體自行復原,疼痛亦隨之消失;

②導管口黏膜紅腫,擠壓腺體可見少許膿性分泌物白導管口溢出;

③導管內(nèi)的涎石,雙手觸診??捎|及硬塊,并有壓痛。壓痛部的口腔黏膜下有炎性浸潤;

④涎石阻塞引起腺體繼發(fā)感染,并反復發(fā)作。下頜下腺因包膜不完整,組織疏松醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,炎癥擴散到鄰近組織,可引起下頜下間隙感染。有的病例導管阻塞癥狀不明顯,一開始即表現(xiàn)為下頜下或舌下區(qū)的急性炎癥。

慢性下頜下腺炎患者的臨床癥狀較輕,促使患者就醫(yī)的主要原因是進食時的反復腫脹,疼痛癥狀并不重。檢查腺體呈硬結(jié)性腫塊,導管口可有膿性或黏液膿性唾液流出。

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