從生物學角度考慮，對基牙形成必須有細致而周密的考慮，應該在充分的診斷和慎重判斷的基礎上進行基牙預備和對牙冠修復進行設計及必要的處理，只有這樣才能保證冠在修復過程中及修復完成后不會產(chǎn)生這樣和那樣的問題。冠修復過程中，不僅要考慮基牙本身的狀況，還要考慮牙齒的周圍組織結(jié)構(gòu)，牙與牙齦、牙槽骨三者的關系。

2.1.生物學寬度（Biologic Width）及齦溝的深度

2.1.1.生物學寬度及齦溝深度相關的基本數(shù)值一般情況下修復體的邊緣線在齦緣以上越遠越好，但是，臨床上大多設定在齦緣下，這樣做的好處是可以有效預防繼發(fā)齲、有利于冠的固位，對前牙美觀更是至關重要的。然而，跟緣下設計冠邊緣不可避免地會對牙齦及牙槽骨產(chǎn)生危害。

與冠邊緣線位置相關的釉一牙骨質(zhì)交界線附近的健康牙周組織包括①上皮附著；②結(jié)締組織附看；③齦溝結(jié)構(gòu)。上皮附看、結(jié)締組織附著、齦溝的寬度、深度等在正常情況下是一定的，其數(shù)值范圍大致為：①上皮附著：平均0.97mm；②結(jié)締組織附著：平均1.07mm；③齦溝：平均0.69mm.而上皮附著與結(jié)締組織附著合稱為生物學寬度，平均值為：0.97mm＋1.07mm=2.04mm.上皮附著通過橋?；虬霕蛄＞o緊貼附在釉質(zhì)表面并封閉齦溝的底部，構(gòu)成一道天然屏障有效防止齦溝內(nèi)的微生物等進入牙周組織，結(jié)締組織將才周組織牢固地連結(jié)在牙骨質(zhì)表面，既是牙齒穩(wěn)固的因素，也可保護下面的牙周膜結(jié)構(gòu)完整。因此，基牙形態(tài)的決定、冠修復體邊緣的處理都必須避免侵害或破壞了生物學寬度。必須去除牙槽骨的基牙牙周組織修整時尤應特別注意這一部分的構(gòu)造特點，防止破壞必要的組織結(jié)構(gòu)關系。

另外，齦緣至牙槽骨頂距離大于3mm，齦緣位置容易發(fā)生變化。雖然看起來牙冠外形是正常的，但牙齦的位置不穩(wěn)定。牙齦一牙糟骨的高度達4一6mm以上時，牙齦外形位置不以牙槽骨頂?shù)奈恢脼橐罁?jù)。修復體邊緣位置的設置應該考慮到跟緣的變化，最好能放在齦上，如果放在齦下則存在著不穩(wěn)定的可能性，在縮齦時，應輕輕加力。

2.1.2.基牙周圍生物學寬度及齦溝深度的變異

上面所講的生物學寬度，齦溝深度等對同一個牙的不同側(cè)面而言并非絕對一致，齦緣至牙槽骨頂?shù)木嚯x也會存在著各種差異。J.CKois根據(jù)基牙周圍牙槽骨頂與牙周組織的相對關系將其分成如下三類：

①高位牙槽嵴：

②正常高度牙槽嵴；

③低位牙槽嵴。

牙槽骨頂與齦緣之間有三種相互關系，但對同一個牙而言，在牙的四周三種形態(tài)混在的可能性是有的。因此，在決定牙冠邊緣位置時為了防止損傷和侵及生物學寬度，有必要根據(jù)X線牙片來探測牙齒周圍的骨包繞情況，這也可以作為冠邊緣位置的參考資料。另外，正如上面所述牙槽骨頂至齦緣距離對修復體邊緣位置的決定以及修復體的預后都會產(chǎn)生特殊的影響。對于一個設置不合適的冠修復體而言，有可能引起冠邊緣暴露或牙周組織腫脹等損害性表現(xiàn)，而鄰面還會出現(xiàn)鄰間隙鼓形空隙或黑孔現(xiàn)象，均會影響修復體的美觀和功能。

2.2.鄰間隙組織結(jié)構(gòu)與修復后的關系

SpearF等根據(jù)探針探測或X線測量總結(jié)了牙齒鄰間隙齦緣頂至牙槽骨頂之間的距離與修復后出現(xiàn)鄰間隙空洞之間的關系，Tarnow.D調(diào)查統(tǒng)計了上頜中切牙鄰接點至牙槽骨頂?shù)木嚯x并得出了如圖4所列結(jié)構(gòu)。根據(jù)上述這些結(jié)果，在臨床上決定冠修復體鄰間隙邊緣位置時應該充分了解牙槽骨頂?shù)母叨?，及其與齦緣及鄰接點的位置關系，這樣才可以避免修復后的跟乳頭萎縮及鄰間隙黑孔現(xiàn)象。2.3.修復體邊緣侵襲牙周生物學寬度后出現(xiàn)的問題基牙形成時應避免損傷牙周生物學寬度，也就是說在基牙形成及為了準確印模而進行排齦操作時，都必須防止損傷上皮附著及纖維結(jié)締組織附著。一旦破壞了生物學寬度就有可能出現(xiàn)牙齦紅腫、牙槽骨吸收、牙周附著喪失等嚴重的后果。