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腭裂概述、分類及臨床表現(xiàn)

腭裂概述、分類及臨床表現(xiàn)是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》考試大綱涉及的考點(diǎn),為方便大家復(fù)習(xí)相關(guān)考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的具體資料分享如下:

概述:

腭裂較為常見,可單獨(dú)發(fā)生,也可并發(fā)唇裂。腭裂不僅有軟組織畸形,大部分腭裂患者還可伴有不同程度的骨組織缺損和畸形,在吮吸,進(jìn)食及語言等生理功能障礙方面遠(yuǎn)比唇裂嚴(yán)重。由于頜骨生長發(fā)育障礙還常導(dǎo)致面中部塌陷,嚴(yán)重者呈碟形臉,咬合錯(cuò)亂(常呈反頜或開頜)。因此,腭裂畸形造成的多種生理功能障礙,特別是語言功能障礙和牙錯(cuò)亂,對(duì)患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作均帶來不利影響,也容易造成患者的心理障礙。

分類及臨床表現(xiàn):

1. 至今在國內(nèi)外尚未見統(tǒng)一的腭裂分類方法,但根據(jù)硬腭和軟腭部的骨質(zhì)、黏膜、肌層的裂開程度及部位,多采用以下臨床方法進(jìn)行分類

(1)軟腭裂 僅軟腭裂開,有時(shí)只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,臨床上以女性比較多見。

(2)不完全性腭裂 亦稱部分腭裂。軟腭完全裂開伴部分硬腭裂;有時(shí)伴發(fā)單側(cè)不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也無左右之分。

(3)單側(cè)完全性腭裂 裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開,并斜向外側(cè)直抵牙槽突,與牙槽裂相連;健側(cè)裂隙緣與鼻中隔相連;牙槽突裂有時(shí)裂隙消失僅存裂縫,有時(shí)裂隙很寬;常伴發(fā)同側(cè)唇裂。

(4)雙側(cè)完全性腭裂 常與雙側(cè)唇裂同時(shí)發(fā)生,裂隙在前頜骨部分,各向兩側(cè)斜裂,直達(dá)牙槽突;鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。

2. 其他分類

除上述各類型外,還可以見到少數(shù)非典型的情況:如一側(cè)完全、一側(cè)不完全;腭垂缺失;黏膜下裂(隱裂);硬腭部分裂孔等。

除此之外,國內(nèi)有些單位還有一種常用的腭裂分類法,即將其分為I度、II度、III度。

腭裂因口腔與鼻腔間有缺裂存在,吸乳時(shí)不能在口腔內(nèi)形成所必需的負(fù)壓,以致發(fā)生吸乳困難,常導(dǎo)致營養(yǎng)不良,易發(fā)生中耳炎及呼吸道感染,有重度腭裂的新生兒或嬰兒常有吸吮及吞咽功能障礙,致營養(yǎng)障礙和吸乳時(shí)嗆咳,發(fā)生吸入性肺炎。嚴(yán)重時(shí)可致發(fā)音障礙,患兒常有明顯開放性鼻音或構(gòu)語不清。

“腭裂概述、分類及臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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