每天積累一點(diǎn)點(diǎn)，就離拿證近一點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“蓋髓術(shù)適應(yīng)證和操作方法”相關(guān)知識(shí)內(nèi)容，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《牙體牙髓病學(xué)》有所幫助。

間接蓋髓術(shù)適應(yīng)證：

1.深齲、外傷等造成近髓的患牙。

2.深齲引起的可復(fù)性牙髓炎，牙髓活力測(cè)試在正常范圍，x線片顯示根尖周組織正常的恒牙。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

3.無明顯自發(fā)痛，除腐質(zhì)未見穿髓卻難判斷是慢性牙髓炎或可復(fù)性牙髓炎時(shí)，可采用間接蓋髓術(shù)作為診斷性治療。

直接蓋髓術(shù)適應(yīng)證：

外傷、蛀牙等情況導(dǎo)致牙髓暴露后，如果牙髓的活力比較強(qiáng)，牙髓的暴露面比較潔凈，臨床可以使用直接蓋髓術(shù)來保存牙髓的活力。但是這種治療在臨床上使用已逐漸減少，因?yàn)檠浪璧幕盍Σ⒉荒苤苯油ㄟ^醫(yī)生的肉眼來判斷，只能根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)判斷。所以通常牙髓暴露之后，醫(yī)生會(huì)選擇活髓切斷術(shù)來切斷表面受感染的牙髓，切斷的數(shù)目根據(jù)牙髓暴露的時(shí)間和感染的情況決定，這種治療相對(duì)于直接蓋髓術(shù)成功率會(huì)更高。

操作方法：

1.除去腐質(zhì)

磨去無基釉質(zhì)，用銳利挖匙或球鉆輕輕地去凈腐質(zhì)。

去凈腐質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)：硬度、顏色、齲蝕檢知液。

去凈腐質(zhì)的要求：總原則要求去凈（清創(chuàng)原則）。

年輕恒牙急性齲時(shí)，近牙髓處的軟化牙本質(zhì)可保留，待患牙經(jīng)蓋髓治療而修復(fù)性牙本質(zhì)形成后（4——8周），再繼續(xù)治療。

2.沖洗窩洞

用接近體溫的生理鹽水緩慢地沖洗窩洞。

3.隔濕，消毒

消毒棉卷隔濕+吸唾器，或橡皮障隔濕，用75%乙醇棉球拭擦窩洞，消毒棉球擦干，禁止用氣槍吹干。

4.置蓋髓劑

在近髓處或露髓創(chuàng)面上敷適量蓋髓劑醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

5.暫封窩洞

用氧化鋅丁香油糊膏暫封窩洞，適當(dāng)壓力壓貼密封。

6.充填

術(shù)后2周，如果無任何癥狀，且牙髓活力正常者，則除去大部分暫封劑，墊底后作充填。

“蓋髓術(shù)適應(yīng)證和操作方法”的內(nèi)容，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理，更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧，敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

【這些信息與你相關(guān)】

【復(fù)習(xí)攻略】2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)全攻略！

【專業(yè)師資解讀】2020年口腔醫(yī)師教材/大綱變化解讀及未來備考規(guī)劃！

【報(bào)考指南】2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)考指南一覽表！

【2020輔導(dǎo)】2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)多重班型報(bào)班指南！

【考點(diǎn)縱覽】口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔頜面外科學(xué)》考點(diǎn)系列之顳下頜關(guān)節(jié)疾病