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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)筆記:天皰瘡

關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)筆記:天皰瘡”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料如下,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔組織病理學(xué)》有幫助。

臨床表現(xiàn)

發(fā)生于口腔黏膜者主要為尋常性天皰瘡。在疾病過程中約有90%的患者累及口腔黏膜。 (尋常、增殖、落葉、紅斑)

病變表現(xiàn):松馳大皰、壁薄、易破。

特殊體征:

皰壁薄且脆弱易破,周緣擴(kuò)展

Nikolsky Test(+)

揭皰壁實(shí)驗(yàn)(+)

病理變化:

天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰。

由于皰壁薄且脆弱易破,鏡下見到松解的棘細(xì)胞,天皰瘡細(xì)胞(又稱Tzanck細(xì)胞)。

在黏膜固有層可見中度程度炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),主要為淋巴細(xì)胞和少量嗜酸性粒細(xì)胞。

免疫熒光染色棘細(xì)胞層呈翠綠色的網(wǎng)狀熒光圖形,主要為IgG或IgA以及IgM。松解的棘細(xì)胞膜周圍亦可見翠綠色的熒光環(huán)。

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