下頜運(yùn)動(dòng)記錄方法和制約因素——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試要點(diǎn)

2020-09-10 14:32 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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下頜運(yùn)動(dòng)記錄方法

【考頻指數(shù)】★★★

1.開(kāi)口度：指受試者大張口時(shí)，上下頜中切牙近中切角間的垂直距離，正常約40——60mm，小于40mm為開(kāi)口受限。

2.開(kāi)口型：正常開(kāi)口時(shí)，下頜直向下后，開(kāi)口型記錄為“↓”，沒(méi)有偏斜、偏擺、震顫或彈跳等異常。

3.前伸運(yùn)動(dòng)時(shí)，下頜切牙可以向前超過(guò)上頜切牙，運(yùn)動(dòng)距離約8——10mm。

4.側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，下頜兩側(cè)運(yùn)動(dòng)的范圍基本相等，下頜切牙近中切點(diǎn)偏移中線的距離大致為8——10mm。小于8——10mm為下頜前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)受限。

下頜運(yùn)動(dòng)制約因素

【考頻指數(shù)】★★★

下頜運(yùn)動(dòng)受以下四個(gè)因素的影響：①右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)；②左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)；③（牙合）；④神經(jīng)肌肉因素。

第①、②兩個(gè)制約因素即雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)是解剖性因素，相對(duì)固定，一般情況下不會(huì)改變，對(duì)下頜運(yùn)動(dòng)的范圍和方式有重要制約作用；第③因素也屬解剖性因素，可在一定范圍內(nèi)因自然的變化（如生理性磨耗和病理性磨損）與醫(yī)源性改變（如充填、修復(fù)、正畸、（牙合）重建等）而發(fā)生變化；第④因素是一個(gè)因受牙周、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)韌帶等多種結(jié)構(gòu)中感受器的反饋調(diào)節(jié)作用而靈活多變的因素。

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