2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考階段考生經(jīng)常會有復習過的知識遺忘的問題，想要讓學過的知識牢牢地記在腦子里就要進行多輪復習。小編為大家整理了“”內(nèi)容，希望對大家有幫助！

●●●分枝桿菌屬——

結核分枝桿菌

生物學性狀：細長略彎，呈分枝狀排列；無特殊結構（除莢膜）；細胞壁含有大量脂質(zhì)，抗酸染色呈紅色。

培養(yǎng)：專性需氧，營養(yǎng)要求高（羅氏培養(yǎng)基，饞），生長緩慢（懶），粗糙型菌落（菜花樣，丑）。

對外界的抵抗力：酸、堿、自然環(huán)境、干燥抵抗力強；濕熱、酒精、紫外線敏感。

感染的免疫學特點：

抗結核免疫屬于帶菌免疫（或稱傳染性免疫）。

抗結核免疫主要是細胞免疫。

抗結核免疫與機體遲發(fā)型超敏反應同時存在。

結核菌素實驗

原理：皮膚遲發(fā)型超敏反應，判斷有無抗結核免疫力。

結核菌素試劑：舊結核菌素（OT）和純蛋白衍生物（PPD）。

試驗方法：分別取兩種PPD 5單位注入前臂皮內(nèi)，48～72小時后觀察。

應用：

判斷機體對結核分枝桿菌有無免疫力。

用于嬰幼兒結核病診斷。

腫瘤患者細胞免疫功能測定。

對未接種BCG的人群進行流行病學調(diào)查。

微生物學檢查——生物學性狀。

抗酸染色。

防治原則——卡介苗接種（減毒活疫苗）。

●●●細菌的形態(tài)與結構——

細菌的測量單位是微米（μm）。細菌的形態(tài)分為球菌、桿菌和螺形菌三種形態(tài)。細菌的結構包括基本結構和特殊結構。細胞壁、細胞膜、細胞質(zhì)和核質(zhì)為基本結構，是細菌所共有的結構。

細菌基本結構的功能：

細胞壁：保持菌體固有形態(tài)；維持菌體內(nèi)外滲透壓（主要成分肽聚糖）。

細胞膜：代謝（呼吸功能）；生物合成；中介體（參與細菌有絲分裂）。

細胞質(zhì)：重要顆粒。

核質(zhì)：遺傳物質(zhì)。

肽聚糖或稱作黏肽，為細胞壁的主要成分，由N-乙酰葡萄糖胺與N-乙酰胞壁酸借β-1，4糖苷鍵連接為聚糖骨架，再與四肽側鏈及五肽交聯(lián)橋共同構成。肽聚糖為細菌所特有，在革蘭氏陽性菌與革蘭氏陰性菌，肽聚糖的構成有所不同。

革蘭氏陽性菌特有成分：磷壁酸。

革蘭氏陰性菌特有成分：外膜。

細菌細胞壁結構差異的醫(yī)學意義

染色性：革蘭陽性菌藍紫色；革蘭陰性菌紅色。細胞壁對酒精的通透性。

抗原性：革蘭陽性菌主要為磷壁酸；革蘭陰性菌主要為外膜。細胞壁的化學組成不同。

毒性：革蘭陽性菌無內(nèi)毒素；革蘭陰性菌有內(nèi)毒素。內(nèi)毒素為陰性菌細胞壁成分脂多糖。

對青霉素的作用：革蘭陽性菌有效；革蘭陰性菌無效。青霉素作用部位為肽聚糖五肽交聯(lián)橋。

對溶菌酶的作用：革蘭陽性菌有效；革蘭陰性菌無效。溶菌酶作用部位為肽聚糖聚糖骨架。

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