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分布于上頜87654|45678腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是-口腔醫(yī)師核心考點試題

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腭前神經(jīng)阻滯麻醉:掌握腭大孔的表面標(biāo)志,及腭前神經(jīng)阻滯麻醉的注射方法。

腭前神經(jīng)阻滯麻醉將麻藥注射入腭大孔或其附近以麻醉腭前神經(jīng),故又稱為腭大孔麻醉:本法適用于上頜前磨牙磨牙拔除術(shù)的腭側(cè)麻醉。

腭大孔的表面標(biāo)志:腭大孔位于上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線弓形凹面連線的中點,覆蓋其上的黏膜可見小凹陷,即為進針的標(biāo)志。如第三磨牙尚未萌出則應(yīng)在第二磨牙腭側(cè)。

注射方法:患者頭后仰,大張口,上頜(牙合)平面也地平面成60°角。注射針在腭大孔的表面標(biāo)志稍前出刺入腭黏膜,往上后方推進至腭大孔,注入麻藥0.3~0.5ml。

本法適用于上頜前磨牙、磨牙拔除術(shù)的腭側(cè)麻醉,腭隆凸切除術(shù)及硬腭部位的某些手術(shù)等,可能同時需配合其他阻滯麻醉或者浸潤麻醉。

麻醉區(qū)域及效果;同側(cè)磨牙、前磨牙腭側(cè)的黏骨膜,牙齦及牙槽骨。注意行腭大孔注射時,注射麻藥不可過多,注射點不可偏后,以免同時麻醉腭中、腭后神經(jīng),引起軟腭、懸雍垂麻痹而致惡心或嘔吐。

知識點隨手練

一、A1型選擇題

1.分布于上頜87654|45678腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是

A.腭前神經(jīng)

B.眶下神經(jīng)

C.上牙槽后神經(jīng)

D.上牙槽中神經(jīng)

E.鼻腭神經(jīng)

2.腭前神經(jīng)阻滯麻醉注射針推進至腭大孔,注入麻藥

A.0.3~0.5ml

B.0.5~1ml

C.1~1.5ml

D.1.5~2ml

E.2~3ml

知識點隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。腭前神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域及效果;同側(cè)磨牙、前磨牙腭側(cè)的黏骨膜,牙齦及牙槽骨。注意行腭大孔注射時,注射麻藥不可過多,注射點不可偏后,以免同時麻醉腭中、腭后神經(jīng),引起軟腭、懸雍垂麻痹而致惡心或嘔吐。

2.【答案及解析】A。腭前神經(jīng)阻滯麻醉,患者頭后仰,大張口,上頜(牙合)平面也地平面成60°角。注射針在腭大孔的表面標(biāo)志稍前出刺入腭黏膜,往上后方推進至腭大孔,注入麻藥0.3~0.5ml。

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