此講內容是考試重點，?？純热?，常以病例題形式出現(xiàn)。為幫助大家復習相關知識點，現(xiàn)在將整理的固定義齒修復后可能出現(xiàn)的問題和處理-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點精講詳細內容分享給大家，希望對大家提高復習效率有幫助。

【考頻指數】★★★★★

【考點精講】基牙疼痛：引起基牙疼痛的原因不同，會導致基牙出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。

1.咬合早接觸。

2.牙周膜輕度損傷。

3.牙髓炎。

4.繼發(fā)性齲。

5.電位差刺激。

6.基牙受力過大。

齦炎：固定橋粘固后引起的牙齦充血、水腫，患者刷牙、咀嚼食物時出現(xiàn)少量出血。

1.粘接劑未去凈。

2.菌斑附著。

3.齦組織受壓。

4.接觸點不正確。

上述除多余粘固劑沒去凈可通過去除粘固劑，消除齦炎外，其余各種原因引起的齦炎，一般在口內無法修整，應拆除后重新制作固定橋，修復牙列缺損。

固定橋松動：引起固定橋松動或脫落的原因很多，可能是單一原因，也可能是多原因的集中表現(xiàn)。任何原因引起的固定橋松動，一般都需先行拆除，然后分析原因，制訂再修復方案。

1.基牙負荷過大。

2.固位體固位力不夠。

3.基牙預備體固位形差。

4.固位體與基牙不密合。

5.繼發(fā)齲。

固定橋破損：固定橋修復牙列缺損后也可能會出現(xiàn)破損。

1.瓷層或樹脂層牙面破損；

2.連接體折斷；

3.（牙合）面破損；

4.固位體、橋體牙面變色。

【進階攻略】考試重點，?？純热?，常以病例題形式出現(xiàn)。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.固定橋破損主要包括

A.連接體折斷

B.（牙合）面破損

C.瓷層牙面破損

D.樹脂層牙面破損

E.以上說法均正確

2.固定義齒修復后引起齦炎的原因為

A.菌斑附著

B.齦組織受壓

C.接觸點不正確

D.粘接劑未去凈

E.以上說法均正確

3.固位體和橋體若與對（牙合）牙上的不同金屬修復體接觸則會引發(fā)

A.繼發(fā)性齲

B.咬合早接觸

C.電位差刺激

D.基牙受力過大

E.牙周膜輕度損傷

4.固定義齒修復后引起基牙疼痛的原因為

A.牙髓炎

B.咬合早接觸

C.電位差刺激

D.基牙受力過大

E.以上說法均正確

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。固定橋破損：固定橋修復牙列缺損后也可能會出現(xiàn)破損。①瓷層或樹脂層牙面破損；②連接體折斷；③（牙合）面破損；④固位體、橋體牙面變色。

2.【答案及解析】E。固定橋粘固后引起的牙齦充血、水腫，患者刷牙、咀嚼食物時出現(xiàn)少量出血。①粘接劑未去凈；②菌斑附著；③齦組織受壓；④接觸點不正確。

3.【答案及解析】C。電位差刺激：固位體和橋體若與對（牙合）牙上的不同金屬修復體接觸，在唾液中產生的電位差或基牙牙體修復體與固位體不同金屬產生的電位差，也可能引起基牙疼痛，此時需消除電位差，消除疼痛。

4.【答案及解析】E。引起基牙疼痛的原因不同，會導致基牙出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)：①咬合早接觸；②牙周膜輕度損傷；③牙髓炎；④繼發(fā)性齲；⑤電位差刺激；⑥基牙受力過大。

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