某男性患者，30歲。左下后牙自發(fā)性劇痛2天。3周前左下后牙行單層墊底，一次完成銀汞合金永久充填。充填前無(wú)自發(fā)痛，口腔檢查：左下7遠(yuǎn)中鄰面銀汞合金補(bǔ)物完好，叩診（-），溫度刺激試驗(yàn)（+++），牙周檢查正常。

引起該患者疼痛的原因可能是

A.術(shù)中傷及牙齦引起急性齦乳頭炎

B.充填物過(guò)高，產(chǎn)生早接觸

C.備洞過(guò)程中對(duì)牙髓的物理刺激過(guò)強(qiáng)

D.備洞時(shí)小的穿髓孔未被發(fā)現(xiàn)

E.未墊底或墊底材料選擇不當(dāng)

【正確答案】D

【答案解析】該患者的患牙為一次性完成銀汞合金的永久充填，充填后三周出現(xiàn)劇痛，常由意外穿髓所造成，最有可能的就是備洞時(shí)未發(fā)現(xiàn)穿髓孔。