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牙松動病史采集答題要點(diǎn)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試(附例題)

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正常情況下,牙只有極輕微的生理性動度,這種動度幾乎不可覺察,且隨不同牙位和一天內(nèi)的不同時間而變動。

牙根吸收接近替牙期的乳牙也表現(xiàn)牙松動。

除這些生理性的牙齒動度外,牙齒松動常由病理性原因?qū)е?,有多種疾病會導(dǎo)致牙松動。醫(yī)師有必要根據(jù)患者的主訴,提出相關(guān)的問題,以便對導(dǎo)致牙松動的疾病進(jìn)行鑒別。

采集要點(diǎn)

1.時間 發(fā)病時間,病程長短,年齡因素。

2.部位 全口、單一牙位或者特定牙位

3.程度 松動的幅度、數(shù)量

4.誘因 恒牙萌出、外力打擊

5.伴發(fā)癥狀 咬合痛、相應(yīng)部位有無腫物或頜骨膨隆

6.病史 外傷史、牙周病治療史、糖尿病

【例題】

成人后牙松動4個月

1.病史采集要點(diǎn)

(1)是否有牙周反復(fù)腫脹史。

(2)有無咬合不適、牙齒伸長感或不敢咬合。

(3)是一顆牙松動還是多顆牙松動。

(4)是否有外傷史。

(5)有無頜骨膨隆及膨隆的時間。

(6)是否有高熱、寒戰(zhàn)或頭痛史。

(7)是否有牙痛史。

2.可能的診斷

1)牙周炎。2)急性根尖周炎。3)牙外傷。4)頜骨腫瘤。5)骨髓炎。

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