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治療原則

終止病變的進展，保持牙髓的正?；盍?，恢復牙齒的外形和生理功能。

臨床表現(xiàn)

1.牙體硬組織缺損作充填治療或粘結修復。

2.深齲時洞底敏感者可墊底后充填或粘結修復。

3.猛性齲應根據(jù)患者的具體情況制定全口患牙的治療和防齲計劃。

1.急性齲多見

急性齲進展快，齲損染色較淺，醫(yī)學|教育網(wǎng)松軟濕潤，容易用挖匙去除。剛剛萌出的乳牙和年輕恒牙多見。

2.齲蝕呈廣泛性、多發(fā)性

兒童齲齒發(fā)病時間早，同一口腔內多個牙可同時患齲，同一個牙齒可以多個面患齲。恒牙齲齒好發(fā)（牙合）面和鄰面，乳牙齲齒除（牙合）面和鄰面外，還好發(fā)于唇面、舌面等光滑面和牙頸部。

低齡兒童齲（ECC）

小于6歲的兒童只要在任何一顆牙上出現(xiàn)齲齒或充填體或因齲齒所致牙齒缺失被稱為低齡兒童齲。

重度低齡兒童齲（S-ECC）

如果3周歲或以下兒童出現(xiàn)光滑面齲；或3歲兒童齲失補牙面大于等于4；醫(yī)學|教育網(wǎng)4歲兒童齲失補牙面大于等于5；5歲兒童齲失補牙面大于等于6都可稱為S-ECC.

喂養(yǎng)齲

屬于低齡兒童齲，主要是喂養(yǎng)不當造成。尤其含奶瓶入睡，醫(yī)學|教育網(wǎng)夜間奶瓶喂養(yǎng)或隨時母乳喂養(yǎng)，延長母乳喂養(yǎng)時間的患兒更容易罹患。

猛性齲

短時間內齲齒突然發(fā)生，迅速進展，累及不好發(fā)齲齒的下前牙，又稱猖獗齲。

3.自覺癥狀不明顯

兒童齲齒癥狀不明顯，往往在齲齒發(fā)展成牙髓炎或根尖周炎時家長才發(fā)現(xiàn)。

4.修復性牙本質形成活躍

齲損的刺激，使修復性牙本質的形成活躍。

修復性牙本質能避免露髓，防御細菌感染，保護牙髓。

因此，臨床常見到釉質全部剝脫的乳牙，其牙髓活力仍然正常。

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