2020年模擬試題第2套口腔助理醫(yī)師A2題型（二）

2020-07-30 16:13 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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如何快速集中精力把握考前備考時(shí)間？做題是個不錯的選擇，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“2020年模擬試題第2套口腔助理醫(yī)師A2題型（二）”，具體內(nèi)容整理分享如下：

11.為研究某省范圍內(nèi)“特納牙”的發(fā)生率，疾控中心研究員擬定了使用系統(tǒng)抽樣的調(diào)查方法，以下哪項(xiàng)是系統(tǒng)抽樣的內(nèi)容

A.按一定方式以同等的概率抽樣

B.以整群為抽樣單位，從總體中隨機(jī)抽取若干群為調(diào)查單位

C.進(jìn)行大規(guī)模調(diào)查時(shí)，常把抽樣過程分為幾個階段，每個階段可采用單純隨機(jī)抽樣

D.將抽樣對象按次序編號，先隨機(jī)抽取第一個調(diào)查對象，然后再按一定間隔隨機(jī)抽樣

E.先將總體按某種特征分成若干個“層”，再在每個層中用隨機(jī)方式抽取調(diào)查對象

【正確答案】D

【答案解析】系統(tǒng)抽樣：又稱間隔抽樣、機(jī)械抽樣。將抽樣對象按次序編號，先隨機(jī)抽取第一個調(diào)查對象，然后再按一定間隔隨機(jī)抽樣。

12.8歲男性患兒，因后牙發(fā)黑前來就診。醫(yī)生檢查見右下6的（牙合）面有小齲洞，牙髓活力測驗(yàn)結(jié)果同正常牙，患牙無其他異常，牙周正常，黏膜無異常表現(xiàn)。X線片顯示牙齒患處局限在釉質(zhì)表層，對于此種情況，應(yīng)該采用的方式是

A.窩溝封閉

B.預(yù)防性樹脂充填

C.間接蓋髓

D.根管治療

E.牙周刮治

【正確答案】B

【答案解析】預(yù)防性樹脂充填術(shù)（PRR）即對小的窩溝齲和窩溝可疑齲進(jìn)行樹脂充填術(shù)。預(yù)防性樹脂充填方法僅去除窩溝處的病變釉質(zhì)或牙本質(zhì)，根據(jù)齲損的大小，采用酸蝕技術(shù)和樹脂材料充填齲洞并在牙面上涂一層封閉劑，這是一種窩溝封閉與窩溝齲充填相結(jié)合的預(yù)防性措施。

13.某研究員在十萬人社區(qū)中進(jìn)行牙齒齲病的流行病學(xué)的數(shù)據(jù)收集，若報(bào)告中要明確寫出在調(diào)查期間社區(qū)人員中患齲病的頻率的話，應(yīng)該使用下列哪種指標(biāo)表示

A.齲面充填構(gòu)成比

B.患齲率

C.齲病發(fā)病率

D.無齲率

E.齲面均

【正確答案】B

【答案解析】患齲率：在調(diào)查期間某一人群中患齲病的頻率，人口基數(shù)以百人計(jì)算，故常以百分?jǐn)?shù)表示?；箭x率主要用于齲病的流行病學(xué)研究，如：比較和描述齲病的分布，探討齲病的病因和流行因素等。

14.15歲男性患者，因齲病前來就診，檢查發(fā)現(xiàn)其牙齒黃染，經(jīng)過檢查診斷為氟牙癥，患兒家長自述患兒從小隨母親住在老家，但是2歲時(shí)跟母親一起到城市居住，經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)居住地的飲水氟濃度為0.7mg/L，而原居住地屬于高氟地區(qū)，那么可以判斷該患者的哪顆牙齒會受到氟牙癥的侵害

A.36

B.47

C.25

D.14

E.38

【正確答案】A

【答案解析】如2歲前生活在高氟區(qū)，以后遷移至非高氟區(qū)，氟牙癥可僅累及前牙和第一恒磨牙，而此題給出的是國際牙科聯(lián)合會的牙位記錄系統(tǒng)，所以選擇36左下頜第一磨牙。

15.患者，女，30歲。右下后牙遇甜食痛求診。檢查見右下第一磨牙齲壞，齲達(dá)牙本質(zhì)淺層，冷熱測同對照牙。右下第二磨牙（牙合）面窩溝色素沉著，齲損未達(dá)牙本質(zhì)，冷測同對照牙。診斷為

A.右下第一磨牙淺齲，右下第二磨牙中齲

B.右下第一磨牙中齲、右下第二磨牙中齲

C.右下第一磨牙中齲，右下第二磨牙淺齲

D.右下第一磨牙淺齲，右下第二磨牙深齲

E.以上均不正確

【正確答案】C

【答案解析】齲壞進(jìn)展到牙本質(zhì)淺層，則可診斷為中齲，中齲：齲損的前沿位于牙本質(zhì)的淺層，又稱為牙本質(zhì)淺齲。齲損聚集在牙釉質(zhì)，則可判斷淺齲，因淺齲齲損在釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi)。

16.患者，女性，36歲右上后牙自發(fā)性持續(xù)性跳痛3天。查：右上第二前磨牙（牙合）面近遠(yuǎn)中向可見隱裂、冷測無反應(yīng)、叩（+++）、松Ⅱ°，可診斷為

A.急性牙髓炎

B.急性化膿性根尖周炎

C.牙隱裂

D.慢性牙髓炎

E.急性漿液性根尖周炎

【正確答案】B

【答案解析】因患牙隱裂，其牙髓溫度測驗(yàn)無反應(yīng)，叩痛明顯可以判斷此患牙為根尖周的炎癥，而急性漿液性根尖周炎主要表現(xiàn)為咬合痛，自發(fā)性持續(xù)性跳痛屬于急性化膿性根尖周炎的臨床表現(xiàn)。

17.一位老年患者左下第一前磨牙根管治療過程中發(fā)現(xiàn)根管內(nèi)有鈣化物阻擋，可選擇的根管用藥是

A.2%氯亞明

B.15%EDTA

C.3%雙氧水

D.2%次氯酸鈉

E.醫(yī)用生理鹽水

【正確答案】B

【答案解析】EDTA在口腔科主要用于根管沖洗，EDTA即乙二胺四乙酸二鈉鹽，它對擴(kuò)大鈣化的或彎曲根管效果較好，用EDTA與次氯酸鈉液沖洗根管，可將玷污層內(nèi)的有機(jī)與無機(jī)成分完全去除，亦能提供一定的潤滑作用。

18.男性患者，76歲，因口腔多數(shù)牙冷熱刺激敏感就診，近半個月來激發(fā)痛明顯，影響咀嚼，但無自發(fā)痛，半年前曾因舌癌做放射治療。檢查：口內(nèi)多數(shù)牙齒牙頸部環(huán)狀齲損，探診敏感，溫度測試同正常牙。牙齒（牙合）面重度磨耗，探診不敏感?？谇粌?nèi)黏膜干燥，舌乳頭萎縮。就主訴而言最可能診斷為

A.放射性頜骨骨髓炎

B.牙本質(zhì)過敏癥

C.慢性牙髓炎

D.牙齒磨耗

E.猛性齲

【正確答案】E

【答案解析】猛性齲：是一類在發(fā)病和臨床表現(xiàn)上具有特殊性的多發(fā)性齲病，表現(xiàn)為在短期內(nèi)（6——12月）全口牙齒或多個牙齒、多個牙面同時(shí)患齲，尤其在一般不易發(fā)生齲的下頜前牙，甚至是切端的部位發(fā)生齲；病變呈現(xiàn)急性齲的特征，在未成洞患牙的牙面和成洞患牙洞緣周圍的牙面呈現(xiàn)大范圍的脫礦表現(xiàn)。

19.患者男，43歲，燒烤攤老板，習(xí)慣用牙咬啤酒瓶蓋，右下后牙咬硬物時(shí)，偶可引起明顯疼痛，半年余，近兩天冷熱刺激疼痛加劇求診。檢查右下第一磨牙重度磨耗，遠(yuǎn)中見隱裂紋，探診敏感，咬至隱裂處疼痛加劇，溫度測試敏感，刺激去除后疼痛持續(xù)，叩痛（±）。當(dāng)前最需要實(shí)施的治療是

A.調(diào)（牙合）

B.脫敏治療

C.備洞充填

D.根管治療

E.全冠修復(fù)

【正確答案】D

【答案解析】淺表的隱裂無明顯癥狀的且牙髓活力正常的可行調(diào)（牙合）治療，已經(jīng)有明顯牙髓癥狀的，應(yīng)及時(shí)行根管治療，根管治療完成后再擇期完成全冠修復(fù)。避免隱裂擴(kuò)大。

20.患者女，12歲，左下第一磨牙（牙合）面齲洞，深達(dá)牙本質(zhì)深層，腐質(zhì)軟，顏色淺，去腐過程中軟齲不能一次性去凈。對于該牙合理的治療方法是

A.根管治療

B.安撫治療

C.間接蓋髓術(shù)

D.墊底充填