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脫落細(xì)胞檢查考點(diǎn)總結(jié)重點(diǎn)!

2020-01-10 20:41 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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脫落細(xì)胞檢查考點(diǎn)總結(jié)重點(diǎn)!快來跟著小編了解一下吧!

脫落細(xì)胞檢查

標(biāo)本

采集

1. 采集方法:直視,直留,針穿抽吸法,灌洗,摩擦

2. 涂片制作:推片法,涂抹法,薄層(TCT)或液基細(xì)胞學(xué)檢查(LCT)

3. 固定:95%乙醇固定液,大規(guī)模防癌普查

帶濕固定:較黏稠標(biāo)本;干燥固定:較稀薄的標(biāo)本

4. 報(bào)告方式:五級(jí)分類法

Ⅰ級(jí):正常和炎癥細(xì)胞

Ⅱ級(jí):少量輕度核異質(zhì)無惡性

Ⅲ級(jí):較多重度核異質(zhì)細(xì)胞不能肯定為惡性

Ⅳ級(jí):大量重度核異質(zhì)細(xì)胞提示惡性缺乏特異性癌細(xì)胞

V級(jí):典型癌細(xì)胞根據(jù)細(xì)胞學(xué)特點(diǎn)作出初步分類

正常脫落細(xì)胞

鱗狀上皮細(xì)胞:復(fù)層鱗狀上皮從底層到表層細(xì)胞形態(tài)的變化規(guī)律

退化

變性

1. 腫脹性退變:中、底層鱗狀上皮細(xì)胞,柱狀上皮,間皮細(xì)胞,急性炎癥

2. 固縮性退變:表層鱗狀上皮

核異質(zhì)

是指上皮細(xì)胞的核異常。主要表現(xiàn)為核增大、形態(tài)異常、染色質(zhì)增多、分布不均、核膜增厚、核染色較深,胞質(zhì)尚正常,是介于良性和惡性之間的過渡型細(xì)胞

異常

角化

指鱗狀上皮細(xì)胞胞質(zhì)的成熟程度超過胞核的成熟程度,又稱不成熟角化或角化不良

腫瘤脫落細(xì)胞形態(tài)

1. 惡性腫瘤細(xì)胞的主要形態(tài)特征

細(xì)胞核的改變:核增大、核畸形、核深染、核胞質(zhì)比失調(diào)

2. 常見癌細(xì)胞類型形態(tài)特征

①鱗癌:高分化,以表層細(xì)胞為主

低分化,以中、底層細(xì)胞為主

②腺癌:高分化,印戒樣癌;低分化,呈花邊樣或桑葚樣

③未分化:惡性程度最高,小細(xì)胞未分化呈鑲嵌樣

各系統(tǒng)

1. 陰道脫落細(xì)胞檢查低分化鱗癌(最常見)

2. 漿膜腔積液脫落細(xì)胞檢查

以小淋巴細(xì)胞為主,“標(biāo)尺”細(xì)胞

腺癌:占積液中轉(zhuǎn)移癌的80%以上

3. 泌尿系統(tǒng)脫落細(xì)胞檢查:移行細(xì)胞癌最常見

4. 痰液脫落細(xì)胞檢查

塵細(xì)胞:吞噬灰塵的巨噬細(xì)胞。鱗狀細(xì)胞癌最常見

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于臨床檢驗(yàn)技師的資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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