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強(qiáng)直性脊柱炎-2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師每日考點(diǎn)小結(jié)&練習(xí)

2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名或?qū)⑻崆??早做?zhǔn)備心中有底!可以充分利用網(wǎng)校免費(fèi)學(xué)習(xí)資源(點(diǎn)擊查看》),快跟著正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起每日打卡學(xué)習(xí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師拿分考點(diǎn)!本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是:強(qiáng)直性脊柱炎。

強(qiáng)直性脊柱炎

【知識(shí)點(diǎn)

強(qiáng)直性脊柱炎病變一般自骶髂關(guān)節(jié)開始,緩慢沿脊柱向上伸延,病變也可向下蔓延,累及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。90%以上的患者可有HLA-B27陽性。X線表現(xiàn)為早期骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)邊緣呈蟲蛀樣改變,晚期關(guān)節(jié)間隙逐漸變窄。根據(jù)題干,本例應(yīng)診斷為強(qiáng)直性脊柱炎

【模擬測(cè)試】男,20歲。腰痛3年,膝關(guān)節(jié)痛2個(gè)月。查體:右膝腫脹、壓痛,浮髕試驗(yàn)陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿酸正常,HLA-B27陽性。X線:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)侵蝕改變,伴間隙狹窄。最可能的診斷是?

A.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.銀屑病關(guān)節(jié)炎

E.感染性關(guān)節(jié)炎

答案:C

考點(diǎn):強(qiáng)直性脊柱炎

題眼:“HLA-B27陽性”“雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)侵蝕改變,伴間隙狹窄”

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