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速記!流行性腦脊髓膜炎VS流行性乙型腦炎病理改變!

2021-03-01 16:42 醫(yī)學教育網
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關于“流行性腦脊髓膜炎VS流行性乙型腦炎病理改變!”的內容,相信很多考生都在關注,醫(yī)學教育網編輯為大家整理了自身免疫性疾病相關內容,詳情如下:

兩種疾病需要掌握受損部位,發(fā)生了哪些病理改變,以及所引起的炎癥特點。本章內容與臨床聯(lián)系緊密,建議將兩部分聯(lián)系起來學習。

【易錯易混辨析】

流腦——血管擴張充血;乙腦——血管擴張出血。

流腦——病變部位是腦膜;乙腦——腦膜病變輕微。

流腦——細菌所致→化膿性炎癥→侵犯腦膜→腦膜刺激征明顯。

乙腦——病毒所致→變質性炎癥→腦膜損傷輕→腦膜刺激征不明顯。

【知識點隨手練】

一、A1型題選擇題

1.關于流行性腦脊髓膜炎的描述中,正確的是

A.急性化膿性炎

B.葡萄球菌所致

C.夏季多見

D.好發(fā)于成年人

E.經消化道感染

2.流行性乙型腦炎的炎癥性質是

A.化膿性炎

B.肉芽腫性炎

C.出血性炎

D.纖維素性炎

E.變質性炎

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型題選擇題

1.A

【答案解析】流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎。冬春兩季多見,呈散發(fā)性。好發(fā)于兒童及青少年。致病菌借飛沫經呼吸道感染。

2.E

【答案解析】流行性乙型腦炎病變性質為變質性炎癥。

鏡下所見:①神經細胞變性、壞死:輕者出現核偏位,尼氏小體消失,重者發(fā)生壞死。在變性、壞死的神經細胞周圍,常有增生的少突膠質細胞圍繞,稱為神經細胞衛(wèi)星現象;小膠質細胞及中性粒細胞侵入變性、壞死的神經細胞內,稱為噬神經細胞現象。②軟化灶形成:神經組織發(fā)生局灶性壞死液化,形成質地疏松、染色較淺的篩網狀病灶,稱為軟化灶。③腦血管改變:腦實質血管充血,血管周圍間隙增寬,以淋巴細胞為主的炎細胞常圍繞血管呈袖套狀浸潤,稱為淋巴細胞套。④膠質細胞增生:呈彌漫性或灶性分布,如增生的小膠質細胞聚積成群則形成小膠質細胞結節(jié)。肉眼觀察,可見軟腦膜及腦實質充血、水腫,嚴重者可有點狀出血及粟粒大小、灰白色的軟化灶。

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