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一、初步診斷（4分）

右拇指膿性指頭炎。

二、診斷依據(jù)（5分）

1.右拇指被魚刺扎傷史。（1分）

2.右拇指腫痛，逐漸加重，搏動性跳痛轉為麻木。（2分）

3.右拇指腫脹、張力高。（2分）

三、鑒別診斷（5分）

1.甲溝炎。（3分）

2.右拇指指骨骨髓炎。（2分）

四、進一步檢查（4分）

1.血常規(guī)。（1分）

2.血生化，血糖。（1分）

3.指骨X線片檢查。（2分）

五、治療原則（4分）

1.患指切開減壓，引流。（2分）

2.定期換藥，保持引流通暢、創(chuàng)面清潔。（1分）

3.應用抗生素。（1分）

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