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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點速記-甲亢的臨床表現(xiàn)及診斷!

2019-10-16 16:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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甲亢有什么樣的臨床表現(xiàn),我們怎么來判斷?醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家分享經(jīng)驗如下:

1.女性多見,20~50歲為高發(fā)年齡。

2.甲狀腺激素分泌過多癥候群。

(1)代謝增高:怕熱、多汗、乏力、消瘦。

(2)心血管系統(tǒng):心悸、胸悶、氣短,高動力循環(huán)狀態(tài)導致心臟增大、S1增強、收縮壓升高、舒張壓降低、脈壓增加、周圍血管征;嚴重者發(fā)生甲亢心臟病(可能導致房顫)。

(3)消化系統(tǒng):食欲亢進、大便次數(shù)多。

(4)神經(jīng)系統(tǒng):脾氣急躁、手抖。

(5)生殖系統(tǒng):女性月經(jīng)稀少,周期延長;男性出現(xiàn)陽萎。

(6)血液系統(tǒng):外周白細胞數(shù)減低,可發(fā)生營養(yǎng)性貧血。

3.甲狀腺腫:彌漫性、對稱性腫大、無壓痛。甲狀腺大小與病情輕重無關,可有震顫,收縮期血管雜音。對甲亢最有診斷意義。

4.眼征

(1)單純性突眼:眼球突出;眼裂寬(平視時可見角膜上緣);瞬目減少;下視露白;上視無額紋;集合運動不良;預后較好。

(2)浸潤性突眼:較少見;眶內(nèi)軟組織增生明顯;眼內(nèi)異物感、畏光、流淚、眼痛、眼球突出、復視、眼瞼不能閉合。

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