【摸底練習(xí)題】女，35歲。與家人吵架后服敵百蟲(chóng)100ml，30分鐘后被急送醫(yī)院。查體：昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小。正確的緊急處理是？

A.氣管插管氣道保護(hù)后硫磺銅溶液洗胃+導(dǎo)瀉

B.直接應(yīng)用大量生理鹽水洗胃+導(dǎo)瀉

C.直接應(yīng)用硫酸銅溶液洗胃+導(dǎo)瀉

D.氣管插管氣道保護(hù)后2%碳酸氫鈉溶液洗胃

E.氣管插管氣道保護(hù)后應(yīng)用大量溫水洗胃+導(dǎo)瀉

【正確答案】E

【答案解析】

A選項(xiàng)——硫酸銅溶液洗胃常用于磷中毒。

B選項(xiàng)、C選項(xiàng)——本例已有呼吸困難，洗胃應(yīng)在插管保護(hù)下進(jìn)行。

D選項(xiàng)——敵百蟲(chóng)中毒時(shí)嚴(yán)禁使用2%碳酸氫鈉溶液洗胃，因堿性溶液能使敵百蟲(chóng)轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘愿鼜?qiáng)的敵敵畏。

E選項(xiàng)——患者青年女性，服用敵百蟲(chóng)農(nóng)藥而出現(xiàn)中毒癥狀，查體：昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小，提示已經(jīng)出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，此時(shí)應(yīng)立即行氣管插管氣道保護(hù)，保持呼吸道通暢，并用大量溫水洗胃，直至洗出液清亮為止，洗胃后，灌入瀉藥以清除腸道內(nèi)毒物。綜上所述，正確的緊急處理是氣管插管氣道保護(hù)后應(yīng)用大量溫水洗胃+導(dǎo)瀉。

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