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【臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全國??颊_率71.87%】低鉀性堿中毒

2022-02-15 14:20 醫(yī)學教育網
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男,55歲。肝硬化患者,有腹水。不規(guī)律服用利尿劑治療,近日來出現(xiàn)嗜睡。體檢:輕度黃疸,測血鈉120mmol/L,血鉀2.6mmol/L,氯化物90mmol/L,BUN 10mmol/L,血pH 7.5。 

患者肝昏迷的誘因是 

A.黃疸 

B.低血鈉 

C.低血鉀 

D.酸中毒 

E.氮質血癥 

【正確答案】 C 

【答案解析】 不規(guī)律應用利尿劑可引起低鉀性堿中毒,促使NH3透過血-腦屏障,進入腦細胞產生氨中毒。大量排鉀利尿、放腹水,血容量減少及腎功能減退,還可造成大量蛋白質丟失和電解質的紊亂,從而誘發(fā)肝性腦病。

本題答題正確率

30

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