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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試精神神經(jīng)系統(tǒng)試題練習:認知障礙、智能障礙

2020-09-22 17:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試精神神經(jīng)系統(tǒng)試題練習:認知障礙、智能障礙”相關內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

認知障礙、智能障礙、自知力

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.病人堅持不在床上睡,因為他感到床在運動,實際上床是靜止的,此癥狀是

A.妄想

B.感覺倒錯

C.非真實感

D.幻覺

E.空間感知障礙

2.病人將一盞燈看成是一個牛頭,此癥狀是

A.空間知覺障礙

B.錯覺

C.幻視

D.妄想

E.非真實感

3.妄想是

A.大量涌現(xiàn)的不自主的觀念

B.不能被說服的病態(tài)信念

C.無法擺脫的重復出現(xiàn)的觀念

D.抽象的概念荒謬地具體化

E.思維聯(lián)想連貫性障礙

4.病人憑空聽到兩個人在議論自己的行為,各說各的理,此癥狀是

A.爭論性幻聽

B.評論性幻聽

C.命令性幻聽

D.思維化聲

E.思維鳴響

二、A2型選擇題

1.男,17歲,某日上課時聽女教師朗誦詩句:“偉大的女性引導我們上升”,突然產(chǎn)生該教師是想引誘他,并很快發(fā)現(xiàn)老師的目光和表情都是在誘惑他,下課后感到同學們的表情和舉止都在暗示他:老師就是對他“有意思”,此癥狀是

A.錯聽

B.超價觀念

C.原發(fā)性妄想

D.思維邏輯障礙

E.思維被洞悉感

三、B型選擇題

A.言語運動性幻覺

B.被控制感

C.錯覺

D.聽幻覺

E.似曾相識

1.病人對從未見到過的人感到很熟悉

2.病人感到自己的身體不由自主地由外力操縱

3.病人在不言不語時自覺和正在說話一樣

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】運動性幻覺是幻覺的一種表現(xiàn)形式,是關于本體感受器如肌肉、肌腱、關節(jié)等運動和位置的幻覺,是一種虛幻的知覺體驗,即無床的運動而產(chǎn)生的知覺體驗——感覺到床在運動。妄想是思維內(nèi)容的障礙;感覺倒錯是感覺障礙,必須有現(xiàn)實的刺激存在,并產(chǎn)生于常人性質不同或相反的感覺;非真實感是對自己對周圍現(xiàn)實的體驗缺乏主觀感覺。

2.B

【答案解析】錯覺是一種歪曲的知覺體驗,其前提是有客觀的、實際存在的事物(一盞燈),被歪曲地感知成與實際完全不相符的另一種事物(牛頭)?;靡暿菦]有客觀刺激而產(chǎn)生了知覺體驗;妄想是一種思維內(nèi)容障礙;非真實感是人格解體癥狀。

3.B

【答案解析】妄想的三個基本特征是個人獨有、自我卷入、病態(tài)(不能被說服)的堅信,屬于思維內(nèi)容障礙。大量涌現(xiàn)的不自主的觀念是思維連貫性障礙(強制性思維);無法擺脫的重復出現(xiàn)的觀念是強迫觀念;抽象的概念荒謬地具體化是思維邏輯障礙,為病理性象征性思維。

4.B

【答案解析】兩個或以上的人進行爭論,為爭論性幻聽;兩個或以上的人在評論或討論患者的缺點或問題,稱評論性幻聽;聲音命令患者做某件事情,稱命令性幻聽;思維化聲或思維鳴響是指幻聽的聲音講出患者所想之事。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】原發(fā)性妄想對精神分裂癥具有特征性診斷價值。常突然產(chǎn)生,難以解釋和理解,一旦產(chǎn)生后迅速發(fā)展出其他妄想。超價觀念具有一定可理解性,以強烈的情感為基礎。思維被洞悉感是指患者感到自己的思想和行為被人以某種方式洞悉。答案A不能解釋后面的其他異常思維。

三、B型選擇題

1.E

2.B

3.A

【答案解析】此題分別考察考生對感知覺、思維、記憶障礙的癥狀鑒別。似曾相識屬于記憶障礙的癥狀之一,主要表現(xiàn)是對從未經(jīng)歷過的新事物有一種異常的熟悉感。與錯認在性質上不同,錯認是把A事物看作為B事物,兩者不能在認識的主體中共存。與幻覺在本質上亦不同,后者是在缺乏任何客觀現(xiàn)實刺激的基礎上憑空產(chǎn)生的對某事物虛幻的知覺體驗。被控制感實際上是一種思維體驗而不是感知體驗,它指的是個體行動的自主性喪失,完全由外力支配與擺布,非“我”性是鮮明的特征。言語運動性幻覺是一種特殊形式的幻覺癥狀,與聽幻覺的區(qū)別在于前者是一種本體感覺的障礙,后者是一種聽覺的障礙;前者感到自己像正在說話一樣,感到的是與言語相關的器官的運動而后者則強調(diào)在沒有客觀聲源的基礎上,患者聽到的內(nèi)容。

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