腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥是每年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中會經(jīng)常涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集得了網(wǎng)校專業(yè)師資湯以恒講解的這個(gè)試題，一些為2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬題仿真練習(xí)，小編整理下來供大家參考練習(xí)：

問題：女，40歲。2天前體檢超聲提示膽囊內(nèi)3cm強(qiáng)回聲團(tuán)，后伴聲影，膽囊壁厚6mm.平素?zé)o不適。糖尿病病史5年，目前血糖控制良好。無腹部手術(shù)史。其他檢查未見異常。最適合該患者的治療方案是

A.腹腔鏡膽囊切除術(shù)

B.保守治療

C.ERCP取石

D.開腹膽囊切除術(shù)

E.膽囊造瘺術(shù)

【答案】A

【解析】患者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)，膽囊壁厚，考慮手術(shù)治療，首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)指征：結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2-3cm；膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；伴有膽囊息肉直徑＞1cm；膽囊壁增厚＞3mm，即伴有慢性膽囊炎；兒童膽囊結(jié)石。無癥狀者，原則上不手術(shù)。

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