治療成人股骨頭缺血性壞死，下列哪項(xiàng)措施應(yīng)特殊強(qiáng)調(diào) 

A.理療 

B.非甾體類(lèi)抗炎劑 

C.減少負(fù)重 

D.高壓氧 

E.擴(kuò)血管藥物 

【正確答案】 C 

【答案解析】 針對(duì)本病在中國(guó)排在第一第二位的病因酒精和激素中毒，采取戒酒和終止使用糖皮質(zhì)激素措施。保護(hù)已發(fā)生的壞死，并同時(shí)通過(guò)生物學(xué)反應(yīng)促進(jìn)骨再生和病變組織修復(fù)，盡可能使之修復(fù)完善，有效，恢復(fù)承重能力，防止股骨頭變形塌陷。因此第二個(gè)關(guān)鍵治療在于減少負(fù)重，行走，降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷，避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折，塌陷。主張病人少量分次行走，切忌蹦跳，在壞死病變進(jìn)展期宜靠扶持助行。鼓勵(lì)病人做減負(fù)式運(yùn)動(dòng)，如騎自行車(chē)、游泳。在急性進(jìn)展期宜臥床，避免負(fù)重。

在股骨頭壞死病變區(qū)難以用藥物干預(yù)，其組織反應(yīng)，衰減了的成骨再生能力難以靠藥物增進(jìn)，沒(méi)有任何一個(gè)藥物是特效，專(zhuān)門(mén)用來(lái)治療股骨頭壞死的，但仍可試用促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物。對(duì)于瀕臨塌陷或已塌陷變形，長(zhǎng)久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，該手術(shù)技術(shù)成熟，效果肯定，成功率高。 

本題知識(shí)點(diǎn)：股骨頭壞死

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