15歲男孩，自幼出現(xiàn)夜間或清晨氣促，胸悶或者咳嗽，反復(fù)抗生素治療不愈，查體：肺部滿布哮鳴音，呼吸困難伴呼氣相延長(zhǎng)，發(fā)作前有打噴嚏，流涕等，既往心臟超聲無(wú)異常。

1）此患兒首先考慮的診斷是

A.支氣管肺炎

B.肺結(jié)核

C.氣管異物

D.先天性心血管

E.支氣管哮喘

2）該病治療的目標(biāo)不正確的是

A.有效控制急性發(fā)作癥狀

B.治愈哮喘

C.保持正?；顒?dòng)

D.防止發(fā)生不可逆的氣流受限

E.防止癥狀加重

1）【正確答案】 E

【答案解析】 支氣管哮喘臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作或加劇，可自行或經(jīng)治療后緩解。考慮是支氣管哮喘。其具有以下病理生理特征：氣道慢性炎癥，氣道高反應(yīng)性，可逆性的氣流受限。本病是兒童時(shí)期常見的過敏性疾病，發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì)。

2）【正確答案】 B

【答案解析】 哮喘治療的目標(biāo)：①有效控制急性發(fā)作癥狀，并維持最輕的癥狀，甚至無(wú)癥狀；②防止癥狀加重或反復(fù)；③盡可能將肺功能維持在正?；蚪咏Ｋ剑虎芊乐拱l(fā)生不可逆的氣流受限；⑤保持正?；顒?dòng)（包括運(yùn)動(dòng)）能力；⑥避免藥物不良反應(yīng)；⑦防止因哮喘而死亡。

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