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【正確率31.94%】2023臨床助理醫(yī)師??碱}:胸腔積液

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【正確率31.94%】??碱}:對于胸腔積液,下列說法錯誤的是

A.積液量在300~500ml時可無臨床癥狀

B.積液量小于500ml可有X線表現(xiàn)

C.CT檢查對提示積液性質(zhì)無效

D.B超是敏感性最高的檢查胸腔積液的無創(chuàng)性診斷方法

E.X胸片可不表現(xiàn)為弧形向上的積液影

【正確答案】 C

【答案解析】關(guān)于胸腔積液,當(dāng)積液量少于300ml時癥狀多不明顯;若大于500ml,患者可出現(xiàn)胸悶等癥狀,所以選項A正確。有關(guān)X線診斷,當(dāng)胸腔積液量達300~500ml時,X線可見肋膈角變鈍;如積液量再增加,則可見明顯的積液影。但當(dāng)患者平臥位、出現(xiàn)液氣胸時,X線胸片可不表現(xiàn)為典型的弧形向上的積液影,所以選項B和E所述正確。采用CT檢查,可根據(jù)胸腔積液的密度不同提示判斷積液的性質(zhì),是屬于滲出液、血液、膿液等,所以選項C是不正確的。雖然CT檢查胸膜病變有較高的敏感性與密度分辨力,但目前公認B超仍是敏感性最高的檢查胸腔積液的無創(chuàng)性診斷方法。所以選項D正確。

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