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急性心肌梗塞患者的心電圖改變特點,這篇都有了!

2020-06-02 15:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性心肌梗塞患者的心電圖改變特點,這篇都有了!醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。

(一)特征性改變:

1.在面向心肌壞死區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)寬而深的Q波。

2.在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)ST段抬高呈弓背向上型。

3.在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)T波倒置。心內(nèi)膜下心肌梗塞無病理性Q波。

(二)動態(tài)性改變:

1.超急性期:發(fā)病數(shù)小時內(nèi),可出現(xiàn)異常高大兩肢不對稱的T波。

2.急性期:數(shù)小時后,ST段明顯抬高,弓背向上,與直立的T波連接,形成單向曲線,1-2日內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波,同時R波減低,病理性Q波或QS波常持久不退。

3.亞急性期:ST段抬高持續(xù)數(shù)日于兩周左右,逐漸回到基線水平,T波變?yōu)槠教够虻怪谩?/p>

4.恢復期:數(shù)周至數(shù)月后,T波呈V形對稱性倒置,此可永久存在,也可在數(shù)月至數(shù)年后恢復。

(三)判斷部位和范圍: 

可根據(jù)出現(xiàn)特征性改變的導聯(lián)來判斷心肌梗塞的部位。如V1、V2、V3反映左心室前壁和側(cè)壁,Ⅱ、Ⅲ、aVF反映下壁。Ⅰ、avF反映左心室高側(cè)壁病變。

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