2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考正在進(jìn)行中，為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理“內(nèi)科主治醫(yī)師考試必備120個高頻考點（71-80）”如下：

【考點71】腎病綜合征糖皮質(zhì)激素的使用原則：①起始劑量要足：潑尼松1mg/（kg·d），常用量每日40～60mg清晨頓服。②療程要長：一般為6～8周，必要時延長到12周。③減量要慢：用藥時間夠長且病情穩(wěn)定病人，可每2周減藥1次，每次減少原用藥量的10%～20%。

【考點72】腎前性AKI：血容量減少、有效動脈血容量減少和腎內(nèi)血流動力學(xué)改變等。腎性AKI：包括腎小球、腎血管、腎小管和腎間質(zhì)性疾病導(dǎo)致的損傷。以急性腎小管壞死（ATN）最為常見。ATN常見的病因有腎缺血或腎毒性物質(zhì)損傷腎小管上皮細(xì)胞可引起。腎后性AKI：特征是急性尿路梗阻，梗阻可發(fā)生在尿路從腎盂到尿道的任一水平。

【考點73】胰腺假性囊腫時直徑＜4cm的囊腫幾乎均可自行吸收。直徑＞6cm者或多發(fā)囊腫則自行吸收的機會較小，在觀察6～8周后，若無縮小和吸收的趨勢，需要引流。

【考點74】急性腎盂腎炎感染途徑中上行感染最常見。

【考點75】急性膀胱炎：對于妊娠婦女、老年患者、糖尿病患者、機體免疫力低下及男性患者不宜使用單劑量及短程療法，應(yīng)采用較長療程。

【考點76】缺鐵性貧血口服鐵劑后5～10天網(wǎng)織紅細(xì)胞上升達(dá)高峰，2周后血紅蛋白開始上升，平均2個月恢復(fù)，待血紅蛋白正常后，再服藥4～6個月（補充貯備鐵），待鐵蛋白正常后停藥。

【考點77】AML分為八個亞型：（1）M₀（急性髓細(xì)胞白血病微分化型）；（2）M₁（急性粒細(xì)胞白血病未分化型）；（3）M₂（急性粒細(xì)胞白血病部分分化型）；（4）M₃（急性早幼粒細(xì)胞白血病）：骨髓中以多顆粒的早幼粒細(xì)胞為主，≥30%。

（5）M₄（急性粒－單核細(xì)胞白血病）：骨髓原始細(xì)胞在非紅系細(xì)胞中＞30%，各階段粒細(xì)胞占30%～80%，單核細(xì)胞＞20%。（6）M₅（急性單核細(xì)胞白血病）：骨髓非紅系中原單核、幼單核≥30%，且各階段單核細(xì)胞≥80%，原單核細(xì)胞≥80%為M5a，＜80%為M5b。（7）M₆（急性紅白血病）：骨髓中非紅系細(xì)胞中原始細(xì)胞≥30%，幼紅細(xì)胞≥50%。（8）M₇（急性巨核細(xì)胞白血病）：骨髓中原始巨核細(xì)胞≥30%。

【考點78】慢性粒細(xì)胞白血病臨床分期：1.慢性期：病情穩(wěn)定。2.加速期：發(fā)熱，體重下降，脾進(jìn)行性腫大，逐漸出現(xiàn)貧血和出血。慢性期有效的藥物失效。嗜堿性粒細(xì)胞增高＞20%，血或骨髓細(xì)胞中原始細(xì)胞＞10%。除Ph染色體又出現(xiàn)其他染色體異常。3.急變期：臨床表現(xiàn)同急性白血病。骨髓中原始細(xì)胞或原淋＋幼淋＞20%，一般為30%～80%；外周血中原粒＋早幼粒＞30%，骨髓中原粒＋早幼粒＞50%；出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤。慢粒急變多數(shù)為急粒變，也可轉(zhuǎn)為急淋，少數(shù)轉(zhuǎn)為M₄、M₅、M₆、M₇。

【考點79】甲狀腺危象防治：抑制甲狀腺激素合成：首選丙基硫氧嘧啶。

【考點80】糖尿病腎病是T1DM患者的主要死亡原因。

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