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內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療

2024-01-23 14:56 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.化療 苯丁酸氮芥(瘤可寧),對C期患者可合用潑尼松、環(huán)磷酰胺。嘌呤類似物:氟達(dá)拉濱抑制腺苷脫氨酶作用,亦可聯(lián)合烷化劑,如環(huán)磷酰胺(FC方案),優(yōu)于單用氟達(dá)拉濱。

2.放療

3.生物治療 利妥昔單抗(抗CD20單克隆抗體)、α-干擾素(INF-α)等。

4.造血干細(xì)胞移植 多數(shù)不適合移植治療,預(yù)后較差的年輕患者可作為二線治療。

【題目演練】

1.下列關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療說法錯誤的是

A.嘌呤類似物不可用于治療難治復(fù)發(fā)CLL

B.大劑量甲潑尼龍對難治性CLL有較高的治療反應(yīng)率

C.早期無需治療,定期復(fù)查即可

D.治療目的是提高CR率

E.苯丁酸氮芥目前多用于年齡較大、不能耐受其他藥物化療或有并發(fā)癥的患者以及維持治療

【正確答案】A

【答案解析】嘌呤類似物聯(lián)合烷化劑能有效延長初治CLL的無進(jìn)展生存期,也可用于治療難治復(fù)發(fā)CLL。

2.慢性淋巴細(xì)胞白血病化療藥物中常用的是

A.苯丁酸氮芥

B.苯妥英鈉

C.青霉素

D.阿托品

E.地西平

【正確答案】A

【答案解析】慢性淋巴細(xì)胞白血病化療藥可以是苯丁酸氮芥,必要時可以聯(lián)用激素。

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