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一般呼吸系統(tǒng)疾病診療護理常規(guī)

2012-04-01 11:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.按內(nèi)科疾病一般護理常規(guī)。重視預防性呼吸道隔離措施。

2.恢復期患者可下床適當活動,危重患者如呼吸衰竭、肺性腦病、支氣管哮喘重度發(fā)作、大咯血等,應絕對臥床休息,并實行計劃護理。呼吸困難者可取斜坡臥位,吸氧,護士必須掌握給氧方法和給氧的流量。

3.飲食按醫(yī)囑給予高蛋白、高熱量、多種維生素、易消化的飲食。大咯血或神志不清時禁食或鼻飼流食。

4.嚴密觀察病情,注意體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志的變化,注意咳嗽、胸痛的性質(zhì),咳痰、咯血的性質(zhì)和量,氣急、喘鳴等,并需熟悉酸堿失衡的臨床表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)異常病情,及時通知醫(yī)師。

5.行支氣管造影、纖維支氣管鏡、胸膜活檢、經(jīng)纖維支氣管鏡或經(jīng)皮肺活檢、支氣管肺泡灌洗、胸腔鏡等檢查,胸腔閉式引流、氣管插管或氣管切開等治療時,護士要做好術前準備,術中配合及術后護理。

6.準備好各種急救藥品及器材,熟悉其性能及存放位置,并有專人負責,定期檢修。護士應掌握人工呼吸機的使用、療效判定、消毒方法及機械通氣時的護理。

7.呼吸衰竭患者應慎用鎮(zhèn)靜劑,嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行,一般禁用嗎啡及巴比妥類等抑制呼吸的藥物,但在機械通氣中需主動抑制呼吸時例外。

8.留取痰液、胸腔引流液等標本時,按常規(guī)操作,標本容器應清潔干燥,取樣要新鮮,送檢要及時,新入院者應在用抗生素前留取標本。

9.病室應保持空氣流通,每日定時通風,但避免強烈對流??諝庀久咳罩辽?次,可采用紫外線照射,1:2000的“84”消毒液拖地或霧化空氣消毒。

10.做好衛(wèi)生宣教工作,宣傳預防呼吸系統(tǒng)疾病的措施,闡明吸煙的危害。注意保暖,預防感冒。

11.危重患者在搶救期間不應探視。

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