小孩近視的重要原因是在晚上睡覺時房間的燈仍是開著的。即使睡覺也不能讓眼睛真正得到放松，因為仍有一定的光通過眼皮照進眼睛使得眼睛仍處與工作狀態(tài)。則眼睛在每天每年的積累中造成近視眼。大部分近視眼的人除了看電視和看電腦外就是因為每天睡覺時周圍仍有光線而造成眼睛仍然工作，使得眼睛不能得到真正及時的休息。即環(huán)境因素，從事文字工作或其他近距離工作的人，近視眼比較多，青少年學生中近視眼也比較多，而且從小學五、六年級開始，其患病率明顯上升。這種現(xiàn)象，說明近視眼的發(fā)生和發(fā)展與近距離工作的關(guān)系非常密切。尤其是青少年的眼球，正處于生長發(fā)育階段，調(diào)節(jié)能力很強，球壁的伸展性也比較大，閱讀、收發(fā)室等近距離工作時的調(diào)節(jié)和集合作用，使肯外?。ㄖ饕莾?nèi)直?。ρ矍蚴┘右欢ǖ膲毫Γ蹆?nèi)壓也相應升高，隨著作業(yè)的不斷增加，調(diào)節(jié)和集合的頻度和時間也逐漸增加，睫狀肌和眼外肌經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài)，調(diào)節(jié)作用的過度發(fā)揮可以造成睫狀肌痙攣，從而引起一時性的視力減退。但經(jīng)休息或使用睫狀肌糜爛劑后，視力可能改善在完全恢復。因此，有人稱這種近視為功能性近視或假性近視。但鞏膜組織在眼外肌的長期機械性壓迫下，球壁逐漸延伸，眼軸拉長，近視的程度也越來越深，而且不能再被阿托品等所緩解。特別是青少年時期，不注意視覺衛(wèi)生，是形成近視眼的直接原因。不注意全身健康更能促使近視眼的發(fā)展。

最近有人用“前瞻性研究”的方法，觀察“環(huán)境與遺傳因素在近視患病中所起的作用。”其法為對于原視力正常的學生，在兩年后的隨訪中對影響近視的各種因素進行分析判斷。其結(jié)果如在遺傳因素方面：父母雙方均無近視、一方有近視、雙方均有近視的子女中，近視新患病率之比為1∶2.6∶3.8；在環(huán)境因素方面：課余閱讀時間為1～2h∶3h∶4～5h的近視新患病率之比為1∶2.1∶3.2.因此，遺傳和環(huán)境是影響學生發(fā)生近視的兩個重要因素醫(yī)學教育/網(wǎng)搜集整理。

另外，從廣義上說，大氣中微量元素的污染，營養(yǎng)成分的改變和不符合人體工程學要求的教具等，亦為客觀因素，且均有影響學生近視發(fā)生的報道。但這些因素與看近引起近視相比較，則是次要的。