公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試A3/A4型題答題說明：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)試題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E5個備選答案中選擇1個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

例如：（1題～3題共用題干）

1歲嬰兒常出現(xiàn)睡眠不安、好哭、易出汗等現(xiàn)象，可見方形顱，長到1歲半時，兩腿向內(nèi)彎曲成“X”型。

1.從營養(yǎng)學考慮，可能缺乏下列哪種營養(yǎng)素？

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素E

答案：D

難易度：中

認知層次：綜合應用

2.該營養(yǎng)素的生理功能是：

A.構(gòu)成機體的氧化還原酶系

B.與能量代謝有關(guān)

C.調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝

D.是體內(nèi)許多酶系統(tǒng)的重要輔基成分

E.維持上皮組織的健康

答案：C

難易度：難

認知層次：綜合應用

3.從膳食考慮，應多食用下列哪種食物？

A.糧谷類

B.魚肝油、各種動物肝臟

C.新鮮蔬菜和水果

D.豆類和豆制品

E.堅果類

答案：B

難易度：中

認知層次：綜合應用

【解析】此題是對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學中幾種主要維生素的生理功能醫(yī)學教育`網(wǎng)整理、缺乏癥和食物來源等知識的理解、掌握及綜合能力的考查，應注意區(qū)分鑒別。題目中所述患兒的臨床癥狀明顯，是嬰幼兒佝僂病的典型表現(xiàn)，而引起該病的主要原因就是維生素D的缺乏或不足。維生素D的主要功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝，促進鈣、磷的吸收和利用。如果體內(nèi)維生素D缺乏或不足，鈣磷代謝紊亂，血中鈣磷水平降低，使骨組織發(fā)生障礙，就會引起睡眠不安、好哭、易出汗、方形顱、“X”型或“O”型腿等一系列臨床表現(xiàn)。而維生素D最豐富的食物來源是魚肝油、各種動物肝臟和蛋黃等，所以以上答案依次為D、C、B.