【基礎(chǔ)護理學】為糖尿病病人留尿作尿糖定量檢查采集尿標本的方法是

A.留清晨第1次尿約100ml

B.隨時留尿100ml

C.飯前留尿100ml

D.留24h尿

E.用中段尿法留尿5ml

學員提問：為什么選D？

【答案及解析】此題選D.尿糖定量測定：一種臨床化驗檢查項目、化驗標本為24小時尿，取其中100～200毫升送檢，并記錄總尿量、參考值為0.6～5.0毫摩爾／24小時、尿糖定量測定可以更精確地測出糖尿病患者每日尿糖排出量、為臨床用藥或飲食控制的治療效果起監(jiān)護作用。24h尿糖定量對判斷糖尿病的程度和指導用藥較尿糖定性更為準確。

【內(nèi)科護理學】縮唇呼吸的重要性是

A.加強呼吸運動

B.減少呼吸困難

C.避免小氣道塌陷

D.減輕呼吸肌勞累

E.減少胸痛

學員提問：為什么選C？

【答案及解析】此題考查縮唇呼氣的意義，屬于慢性阻塞性肺氣腫病人呼吸訓練的范疇，這部分內(nèi)容為歷年考查的重點，護士應熟練掌握呼吸訓練（主要是縮唇呼氣和腹式呼吸）的意義及方法。縮唇呼氣是在呼氣時將口唇縮成吹笛子狀，氣體經(jīng)縮窄的口唇緩慢呼出，其作用是提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時小氣道過早陷閉，以利肺泡氣排出?？s唇呼氣是在呼氣時將口唇縮成吹笛子狀，氣體經(jīng)縮窄的口唇緩慢呼出，其作用是提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時小氣道過早陷閉，以利肺泡氣排出。病人將縮唇呼吸，融入腹式呼吸中，便能有效增加呼吸運動的力量和效率，調(diào)動通氣的潛能。故此題正確答案為C.

【外科護理學】在局麻藥中加入少量腎上腺素的適應證是

A.高血壓病人

B.指或趾末端手術(shù)

C.發(fā)熱病人

D.甲亢病人

E.心臟病病人

學員提問：為什么選D？

【答案及解析】此題選D.局麻藥中加入少量腎上腺素可使局部血管收縮，延緩藥物吸收，以延長作用時間并有止血作用。但是腎上腺素還可興奮心臟、使心肌收縮力加強、心率加快；收縮皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管，使血壓升高；擴張冠狀動脈，改善心臟的血液供應等。因此，高血壓、發(fā)熱和心臟病病人行局部麻醉時，麻醉藥中不宜加入腎上腺素。為防止血管收縮導致肢體末端缺血壞死，指或趾末端手術(shù)時也不宜加入腎上腺素。發(fā)熱在急性炎癥期不宜手術(shù)，也不需要局麻了。此題選擇甲亢病人。

【婦科護理學】病人急診入院，面色蒼白，急性失血性病容。查：BP為80／50mmHg，腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動性濁音，初步診斷為異位妊娠，準備做剖腹探查，根據(jù)病人情況，術(shù)前護理不妥的是

A.立即將病人取半臥位

B.立即給氧吸入并保暖

C.迅速輸液

D.做好輸血準備

E.按腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準備

學員提問：為什么選E？

【答案及解析】此題選E.按腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準備。該病人初步診斷為異位妊娠并發(fā)休克，護士在嚴密監(jiān)測病人的生命體征的同時，立即開放靜脈，交叉配血，做好輸血、輸液的準備，按急診手術(shù)要求做好手術(shù)前準備，而不是腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準備。

【兒科護理學】男，1歲。其母近期患開放性肺結(jié)核，要求給小兒做結(jié)核菌素試驗。PPD紅腫硬結(jié)面積為18mm，應判斷

A.（-）

B.（+）

C.（++）

D.（+++）

E.（++++）

學員提問：為什么選C？

【答案及解析】此題選C.硬結(jié)直徑5mm以下為陰性；硬結(jié)直徑5～9mm為陽性反應“+”；硬結(jié)直徑10～20mm為陽性反應“++”；硬結(jié)直徑≥20mm為強陽性反應“+++”；硬結(jié)直徑≥20mm，且有水泡，壞死或淋巴管炎者為極強陽性反應“++++”。

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